以皮肤黏膜淋巴结改变为首发症状的ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤1例报告及文献复习

• 作者: 常健 曲超 王瑜 蒋鑫萍 韩冬冰
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 间变性淋巴瘤激酶 间变性大细胞淋巴瘤 T淋巴细胞 淋巴结活检 骨髓免疫分型
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1432-1435,后插3
• 页数: 5页
• 分类号: R725.5
• 字数: 3451字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190640

摘要

目的:分析儿童间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床特点、诊断标准和治疗方法,提高临床医生对该病的诊疗水平.方法:回顾性分析1例ALCL患儿的临床资料,包括临床症状、体征、辅助检查、诊断依据、鉴别诊断、治疗方案和疾病转归等,并结合文献复习总结该病的诊治要点.结果:该患儿以颈部淋巴结进行性增大为主要症状就诊,查体口唇殷红,表皮皲裂;周身皮肤干燥,以双手为著,掌心可见皲裂,指端可见膜状脱屑;双颈部见多个肿大淋巴结,边界不清,活动度差,伴压痛;舌乳头呈草莓舌.活检病理,ALK阳性ALCL;骨髓涂片未见异常;骨髓免疫分型、外周血免疫分型和脑脊液免疫分型均可见异常表型T淋巴细胞.按照《国际儿童非霍奇金淋巴瘤分期系统(2012年)》,该患儿明确诊断为ALK阳性ALCL(Ⅳ期,R3组).给予APO方案诱导化疗后评估患者病情达部分缓解(PR),更换治疗方案为B-NHL BFM 90方案;经过1个周期改良AA方案治疗后,患者骨髓和外周血免疫分型均转阴.结论:ALCL患儿的临床表现多样化,淋巴结活检是确诊ALCL的唯一依据,在明确诊断前不应盲目使用激素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王瑜	吉林大学第一医院小儿肿瘤科	41	237	7.0	14.0
2	常健	吉林大学第一医院小儿肿瘤科	51	251	9.0	14.0
3	曲超	吉林大学第一医院放疗科	12	48	2.0	6.0
4	蒋鑫萍	吉林大学第一医院联合超声科	12	49	4.0	7.0
5	韩冬冰	吉林省一汽总医院信息技术科	1	0	0.0	0.0