尼妥珠单抗联合术前同期放化疗治疗局部进展期食管鳞癌初步临床研究

• 作者: 刘劲松 吴小源 李雪 杨原源 王建华 葛红 蒋琼 贺春语 邢文群
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 食管肿瘤/靶向疗法 食管肿瘤/放化疗法 治疗结果
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 胸部肿瘤
• 页码范围: 185-187
• 页数: 3页
• 字数: 2066字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2019.03.005

摘要

目的 初步观察尼妥珠单抗联合术前同期放化疗治疗局部进展期食管鳞癌的治疗结果.方法 共23例Ⅱ-Ⅲ期食管鳞癌患者入组,尼妥珠单抗200 mg,第1-5周应用,1次/周.DDP 20mg/m2,PTX 45 mg/m2,第2-5周应用,1次/周.放疗第2-5周进行,2 Gy/次,5次/周,共40Gy.新辅助治疗结束后4周行手术切除.结果 全组23例患者均完成术前放化疗及尼妥珠单抗治疗,22例接受手术切除.术前治疗的临床有效率为96％,毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制及黏膜炎,大多为1-2级.手术R0切除率为100％,病理完全缓解率为41％.术后肺部感染、吻合口瘘、声嘶、心律失常的发生率分别为14％、9％、4％、4％,无围手术期死亡病例发生.全组1、3、5年生存率分别为86％、52％、52％,中位生存时间为28.9个月.术后淋巴结阴性(15例)和淋巴结阳性(7例)组1、3、5年生存率分别为100％、62％、62％和57％、29％、29％(P=0.033),中位生存时间分别为42.6个月和14.2个月.结论 尼妥珠单抗联合术前同期放化疗治疗局部进展期食管鳞癌安全有效,术后淋巴结阴性患者的长期生存率显著提高.