结直肠癌肝转移围手术期化疗

• 作者: 徐达 邢宝才
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 转移,肝 手术 化疗
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 321-328
• 页数: 8页
• 字数: 8286字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671?0274.2019.04.003

摘要

结直肠癌肝转移(CRLM)的发病率逐年升高.手术切除是CRLM患者获得长期生存最主要的手段,根治切除后的5年生存率约为50%.在初始就诊时只有20%的患者属于可切除,总体手术切除后复发率超过70%.随着有效化疗药物及靶向药物的出现,围手术期化疗得到了广泛应用.对于 初始可切除肝转移患者,通过围手术期化疗可能有助于降低复发、延长生存.而对于初始不可切除的患者,则可以通过强力的化疗使部分患者转化为可切除并进行根治手术.但是由于CRLM预后影响因素众多,异质性高,很多问题缺乏大样本前瞻性的临床试验证据.因此,围手术期化疗的临床实践仍然存在许多争议,包括单纯化疗是否为可切除肝转移的最佳术前治疗方案、新辅助化疗联合靶向治疗是否优于单纯化疗、哪些人群是化疗联合靶向治疗的获益人群、哪些人群是转化治疗的人群、一线治疗如何选择转化治疗方案等.本文详细阐述了CRLM围手期新辅助化疗、转化治疗和辅助化疗的研究现状,并强调CRLM是一种全身性疾病,在为CRLM患者进行治疗决策时,需要多学科团队协作,结合患者的具体情况进行个体化的诊治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢宝才	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肝胆胰外一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室	29	241	8.0	15.0
2	徐达	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肝胆胰外一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室	3	6	2.0	2.0