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摘要:
目的 探讨气肿性肾盂肾炎(EPN)的病因及诊治方法,提高EPN的早期诊断及合并脓毒性休克的治疗水平.方法 8例EPN患者均行超声、CT及实验室检查,其中EPN 1级2例,1例为双侧多囊肾伴出血;EPN 2级1例,伴真菌球及气肿性膀胱炎;EPN 3级4例,肾周脓肿3例,伴肝脓肿及肾内结石1例,左肾血肿1例;EPN 4级1例,双肾呈“菠萝征”.微生物学检查:大肠埃希菌6例,肺炎克雷伯杆菌1例,光滑假丝酵母菌1例.8例均予抗感染治疗及经皮肾穿刺引流术,1例行经皮肾镜碎石术及经皮肝脓肿及肾脓肿穿刺引流术,同时予保护器官功能及生命支持等治疗.结果 2例EPN1级及1例EPN2级的患者,病愈.4例EPN3级,2例院内7d死亡,1例签字离院,院外死亡,另1例院内治疗25d后好转出院,院外随访1个月,病愈.1例EPN4级的患者,院内6h死亡.结论 EPN最常见病原菌是革兰氏阴性杆菌,真菌亦可单独致病或形成真菌球致泌尿系梗阻形成EPN.CT是诊断EPN最有效的方法.EPN1级及EPN2级的患者经内科治疗或联合经皮肾穿刺引流术预后较好.EPN3级及EPN4级的患者常合并多个危险因素及脓毒性休克,应遵守EPN的分级诊治原则及脓毒症休克急诊治疗指南,以降低病死率.
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文献信息
篇名 气肿性肾盂肾炎合并脓毒性休克诊治分析
来源期刊 实用休克杂志(中英文) 学科
关键词 气肿性肾盂肾炎 脓毒性休克 光滑假丝酵母菌 经皮肾穿刺引流术
年,卷(期) 2019,(3) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 155-158
页数 4页 分类号
字数 3746字 语种 中文
DOI
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 于健 大连医科大学附属第二医院重症医学科 52 214 9.0 12.0
2 顾金萍 大连医科大学附属第二医院重症医学科 9 64 5.0 8.0
3 赵云华 大连医科大学附属第二医院重症医学科 3 0 0.0 0.0
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研究主题发展历程
节点文献
气肿性肾盂肾炎
脓毒性休克
光滑假丝酵母菌
经皮肾穿刺引流术
研究起点
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相关学者/机构
期刊影响力
实用休克杂志(中英文)
双月刊
2096-4544
43-1538/R
16开
湖南省长沙市解放西路61号
2017
chi
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