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气肿性肾盂肾炎合并脓毒性休克诊治分析
气肿性肾盂肾炎合并脓毒性休克诊治分析
作者:
于健
赵云华
顾金萍
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
气肿性肾盂肾炎
脓毒性休克
光滑假丝酵母菌
经皮肾穿刺引流术
摘要:
目的 探讨气肿性肾盂肾炎(EPN)的病因及诊治方法,提高EPN的早期诊断及合并脓毒性休克的治疗水平.方法 8例EPN患者均行超声、CT及实验室检查,其中EPN 1级2例,1例为双侧多囊肾伴出血;EPN 2级1例,伴真菌球及气肿性膀胱炎;EPN 3级4例,肾周脓肿3例,伴肝脓肿及肾内结石1例,左肾血肿1例;EPN 4级1例,双肾呈“菠萝征”.微生物学检查:大肠埃希菌6例,肺炎克雷伯杆菌1例,光滑假丝酵母菌1例.8例均予抗感染治疗及经皮肾穿刺引流术,1例行经皮肾镜碎石术及经皮肝脓肿及肾脓肿穿刺引流术,同时予保护器官功能及生命支持等治疗.结果 2例EPN1级及1例EPN2级的患者,病愈.4例EPN3级,2例院内7d死亡,1例签字离院,院外死亡,另1例院内治疗25d后好转出院,院外随访1个月,病愈.1例EPN4级的患者,院内6h死亡.结论 EPN最常见病原菌是革兰氏阴性杆菌,真菌亦可单独致病或形成真菌球致泌尿系梗阻形成EPN.CT是诊断EPN最有效的方法.EPN1级及EPN2级的患者经内科治疗或联合经皮肾穿刺引流术预后较好.EPN3级及EPN4级的患者常合并多个危险因素及脓毒性休克,应遵守EPN的分级诊治原则及脓毒症休克急诊治疗指南,以降低病死率.
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篇名
气肿性肾盂肾炎合并脓毒性休克诊治分析
来源期刊
实用休克杂志(中英文)
学科
关键词
气肿性肾盂肾炎
脓毒性休克
光滑假丝酵母菌
经皮肾穿刺引流术
年,卷(期)
2019,(3)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
155-158
页数
4页
分类号
字数
3746字
语种
中文
DOI
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作者信息
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1
于健
大连医科大学附属第二医院重症医学科
52
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12.0
2
顾金萍
大连医科大学附属第二医院重症医学科
9
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大连医科大学附属第二医院重症医学科
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经皮肾穿刺引流术
研究起点
研究来源
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研究去脉
引文网络交叉学科
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实用休克杂志(中英文)
主办单位:
湖南省人民医院
出版周期:
双月刊
ISSN:
2096-4544
CN:
43-1538/R
开本:
16开
出版地:
湖南省长沙市解放西路61号
邮发代号:
创刊时间:
2017
语种:
chi
出版文献量(篇)
325
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