安徽省住院早产儿脑损伤多中心流行病学调查

• 作者: 刘光辉 席康明 张传龙 张健 毛国顺 王俐俐 王慧琴 茅双根 赵钰玮 高成菊 黄道丹
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 脑室周围-脑室内出血 脑室周围白质软化 危险因素 早产儿
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 114-119
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2019.02.002

摘要

目的 开展安徽省住院早产儿脑损伤多中心流行病学调查,探讨早产儿脑损伤发生的危险因素,为其早期预防和治疗提供循证依据.方法 以2016年1月至2017年1月安徽省新生儿协作网9家医院新生儿科住院早产儿为研究对象,收集早产儿母亲妊娠资料及早产儿出生资料和住院资料,采用logistic回归模型分析早产儿脑损伤发生的危险因素.结果 共纳入3378例早产儿,脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生率为23.56％(798/3 387),脑室周围白质软化(PVL)发生率为2.60％(88/3 387).宫内窘迫、贫血、低血糖、坏死性小肠结肠炎(NEC)为PVH-IVH发生的危险因素(OR分别为1.310、1.591、1.835、3.310,P＜0.05),较大胎龄为PVH-IVH发生的保护因素(OR为0.671,P＜0.05).PVH-IVH、NEC和应用机械通气是PVL发生的危险因素(OR分别为4.017、3.018、2.166,P＜0.05),女性和应用肺表面活性物质是PVL的保护因素(OR分别为0.514、0.418,P＜0.05).结论 窒息缺氧、感染/炎症、应用机械通气、贫血、低血糖等因素可增加早产儿脑损伤发生的风险.