ABCB1和CYP2C19基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死患者氯吡格雷疗效的相关性

• 作者: 吕佳宁 吴旭青 李笑笑 范薇
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: ABCB1基因 CYP2C19基因 氯吡格雷抵抗 急性 动脉粥样硬化性脑梗死
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 827-833
• 页数: 7页
• 分类号: R 743.1
• 字数: 5157字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2019.20190421

摘要

目的:探讨在急性动脉粥样硬化性脑梗死患者中,不同ABCB1和CYP2C19基因型对氯吡格雷抗血小板疗效的影响.方法:纳入115例发病7 d内住院的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者,根据CYP2C19基因型分为3组:快代谢型、中代谢型、慢代谢型;根据ABCB1基因型分为野生型和突变型.再根据ABCB1和CYP2C19两种基因突变的数量,将入组患者分为A组(两个基因均无突变)、B组(其中一个基因发生突变)和C组(两个基因均发生突变).所有患者均予以卒中单元常规治疗,利用血栓弹力图仪(thromb elasto gram,TEG)检测患者服用氯吡格雷7 d后的血小板功能及血小板药物抑制率,并在患者入院时及服用氯吡格雷治疗7 d后进行神经功能评估,包括美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)及改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS).结果:CYP2C19基因快代谢型、中代谢型、慢代谢型分别有46例、48例(其中*1/*240例,*1/*38例)、21例(其中*2/*218例,*2/*33例);ABCB1野生型49例,突变型66例;A、B、C组患者分别有23例、50例、42例.不同ABCB1、CYP2C19基因型及含不同基因突变数量患者中,血小板药物抑制率、血小板功能及急性期神经功能变化情况差异均无统计学意义.结论:在本研究所纳入的急性动脉粥样硬化性脑梗死人群中,未发现ABCB1、CYP2C19基因多态性对氯吡格雷疗效的影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范薇	复旦大学附属中山医院神经内科	48	167	7.0	10.0
2	吴旭青	复旦大学附属中山医院神经内科	10	17	3.0	3.0
3	李笑笑	复旦大学附属中山医院神经内科	5	21	3.0	4.0
4	吕佳宁	复旦大学附属中山医院神经内科	4	41	3.0	4.0