定量CT检查技术评价腹腔镜胃旁路术肥胖症患者腹部脂肪变化的应用价值

• 作者: 刘昕炜 张晨鑫 张野 程晓光 苗山 韩辉 高宏凯
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 肥胖症 胃旁路术 定量CT检查 内脏脂肪 腹腔镜检查
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 859-863
• 页数: 5页
• 字数: 3083字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2019.09.010

摘要

目的 探讨定量CT检查技术评价腹腔镜胃旁路术肥胖症患者腹部脂肪变化的应用价值.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集201 1年3月至2012年2月解放军总医院第三医学中心收治的52例行腹腔镜胃旁路术肥胖症患者的临床病理资料;男24例,女28例;年龄为(43±9)岁,年龄范围为23～62岁.52例患者均行腹腔镜胃旁路术.观察指标:(1)手术及术后情况.(2)人体测量学指标变化情况.(3)随访情况.采用门诊方式进行随访,了解患者术后并发症发生情况和肥胖症治疗达标情况,随访时间为术后1、3、6、12个月.随访时间截至2013年2月.正态分布的计量资料以Mean±SD表示,重复测量的计量资料采用重复测量方差分析;计数资料以绝对数表示.结果 (1)手术及术后情况:52例患者顺利完成腹腔镜胃旁路术,无中转开腹.52例患者术中出血量,手术时间,住院时间分别为(25±11)mL,(78±14) min,(11±2)d.(2)人体测量学指标变化情况:术前52例患者体质量指数(BMI)、脂肪量、非脂肪量、腹部总脂肪体积(TAFV)、腹部皮下总脂肪体积(TSFV)和腹部腹内总脂肪体积(TVFV)分别为(31.8±1.8)kg/m2、(39.4±4.1)kg、(50.2±6.0)kg、(11 703±3 899)cm3、(7 418±2 969)cm3和(4 314±1 692)cm3.术后3个月,上述指标分别为(28.5±1.4) kg/m2、(33.0±1.1) kg、(49.7±4.6)kg、(11 016±3 713)cm3、(7 044±2970)cm3和(3 969±1443)cm3.术后6个月,上述指标分别为(27.1±1.7)kg/m2、(30.2±1.3)kg、(45.4±3.1)kg、(9 406±4 452)cm3、(6442±3 307)cm3和(2 964±1 694)cm3.术后12个月,上述指标分别为(24.4±2.4) kg/m2、(32.6±1.1)kg、(48.6±2.7) kg、(7 612±3 029) cm3、(5 623±2 650) cm3和(1 826±360)cm3.上述指标变化均有统计学意义(F=130.2,30.0,4.9,25.6,11.9,16.5,P＜0.05).术后3个月与术前比较,BMI、脂肪量和TAFV差异均有统计学意义(P＜0.05),非脂肪量、TSFV和TVFV差异均无统计学意义(P＞0.05).术后6个月与术前比较,BMI、脂肪量、TAFV和TVFV差异均有统计学意义(P＜0.05),非脂肪量和TSFV差异无统计学意义(P＞0.05).术后12个月与术前比较,BMI、脂肪量、TAFV、TSFV和TVFV差异均有统计学意义(P＜0.05),非脂肪量差异无统计学意义(P＞0.05).(3)随访情况:52例患者均完成术后随访.52例患者中,35例肥胖症治疗指标达标.所有患者术后未发生吻合口出血、梗阻、吻合口漏等并发症.结论 腹腔镜胃旁路术可以显著减少肥胖症患者腹部脂肪量.定量CT检查技术可以辅助评估患者术后腹部脂肪变化情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程晓光	北京积水潭医院放射科	236	1717	20.0	30.0
2	张晨鑫	北京积水潭医院放射科	8	32	4.0	5.0
3	韩辉	解放军总医院第三医学中心普通外科	18	59	4.0	6.0
4	高宏凯	解放军总医院第三医学中心普通外科	3	1	1.0	1.0
5	苗山	解放军总医院第三医学中心普通外科	1	1	1.0	1.0
6	张野	解放军总医院第三医学中心普通外科	1	1	1.0	1.0
7	刘昕炜	解放军总医院第三医学中心普通外科	1	1	1.0	1.0