摘要:
目的 探讨粪便Hp抗原(HpSA)检测对慢性萎缩性胃炎(CAG)辅助诊断及病情评估的价值.方法 选取2015年9月~2018年1月收治的CAG患者118例作为CAG组,同期进行常规胃镜体检并确诊健康的志愿者100例作为正常对照组,对两组研究对象粪便标本的HpSA阳性情况进行判定,并对比其胃肠激素[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ),胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃泌素-17(G-17)],炎症因子[白介素-8(IL-8),白介素-11(IL-11),白介素-32(IL-32)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]含量的差异.结果 CAG组患者粪便标本中HpSA阳性率显著高于正常对照组(82.20%vs 8.0%),差异有统计学意义(χ2=119.376,P=0.000),CAG组患者血清中PGⅠ的含量低于正常对照组(98.37±13.45 vs 55.19±7.43 ng/ml),G-17水平高于正常对照组(163.05±22.74 vs 113.29±17.15 ng/L),血清中炎症因子IL-8,IL-11,IL-32和TNF-α的含量高于正常对照组(12.01±1.85 vs 9.73±1.64 pg/ml,16.19±1.84 vs 13.05±1.76 pg/ml,24.11±3.76 vs 20.73±3.41 pg/ml,7.61±0.89 vs 6.58±0.84 pg/ml),差异均有统计学意义(t=6.902~29.915,均P=0.000),其中CAG组HpSA阳性患者上述指标含量变化程度大于HpSA阴性患者,差异有统计学意义(t=19.134,11.826,9.163,10.426,6.371,5.571,均P=0.000).结论 CAG患者的粪便HpSA阳性率显著高于胃黏膜正常者,而粪便HpSA阳性的CAG患者胃肠激素分泌紊乱与自身炎症反应均较为严重.