硬膜外阻滞麻醉术对结肠癌根治术患者认知功能及炎性蛋白表达的影响研究

• 作者: 陈杰华 马海燕
• 来源期刊: 分子诊断与治疗杂志
• 关键词: 硬膜外阻滞 结肠癌根治术 认知功能 S?100β蛋白
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 315-319,337
• 页数: 6页
• 字数: 3765字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6929.2019.04.012

摘要

目的 探究硬膜外阻滞对结肠癌根治术患者认知功能及炎性蛋白表达的影响,为优化结肠癌根治术麻醉方案提供理论依据.方法 本次探究对象为2015年2月至2017年2月于我院行结肠癌根治术的92例结肠癌患者,根据麻醉方案的不同进行分组,将采用单纯全身麻醉的45例患者设为对照组,采用硬膜外阻滞复合全身麻醉的47例患者设为观察组.记录2组患者出血量、苏醒时间等手术情况;术前、术后1 d、3 d采用简易精神状态量表(MMSE)评价2组患者认知功能;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组患者术前、术后1 d、3 d血清S?100β蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF?α)、白细胞介素6(IL?6)水平、白细胞介素(IL?1α)、高敏C反应蛋白(hs?CRP);比较2组患者术后1 d Steward苏醒评分以及疼痛(VAS)评分;记录术后恶心呕吐发生情况.结果 观察组与对照组术中出血量、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05),观察组苏醒时间、拔管时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后MMSE评分、血清S?100β蛋白、TNF?α、IL?6、IL?1α、hs?CRP水平均显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),术后1 d、3 d观察组MMSE评分显著高于对照组,血清S?100β蛋白、TNF?α、IL?6水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后Steward苏醒评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率为12.77％,显著低于对照组(31.11％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单纯全身麻醉,硬膜外阻滞麻醉能显著提升术后认知功能,改善术后S?100β蛋白、TNF?α等炎性因子水平,不良反应发生率更低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈杰华	鄂东医疗集团黄石市中心医院麻醉科	4	43	3.0	4.0
2	马海燕	鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院麻醉科	4	43	3.0	4.0