丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效难治性支原体肺炎疗效观察

• 作者: 李芳 杨慧 阿选德 马明铭
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支气管肺炎 药物疗法 甲泼尼龙 剂量 丙种球蛋白 疗效 机制
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1374-1377
• 页数: 4页
• 分类号: R562.2
• 字数: 3874字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2019.10.036

摘要

目的:探讨丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效的难治性重症支原体肺炎(SMP)的临床效果.方法:采用完全随机分组法将随机列表中符合纳入标准的118例难治性SMP患者均分为两组.对照组采用阿奇霉素干混悬剂联合加倍剂量的甲泼尼龙进行治疗;观察组在对照组基础上静脉滴注400 mg/(kg·d)丙种球蛋白进行治疗.对比两组临床治疗效果.测定两组患者治疗前和治疗5d后(治疗后)血清炎症因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标的变化情况.结果:观察组治疗后的显效率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).用药治疗5d后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)均明显下降(P＜0.05),外周血中CD3+和IgG、IgA、IgM水平均明显增加,CD4 +/CD8+明显升高(P＜0.05);组间对比,观察组IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α、NGF明显低于对照组,CD3+和IgG、IgA、IgM水平高于对照组,CD4 +/CD8+大于对照组(P＜0.05).结论:丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙在常规剂量甲泼尼龙治疗无效的难治性SMP患者治疗中疗效显著,这可能与其可更好的抑制机体炎症反应,调节机体免疫平衡有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马明铭	西宁市第一人民医院呼吸内科	9	29	4.0	5.0
2	李芳	西宁市第一人民医院呼吸内科	5	13	2.0	3.0
3	杨慧	西宁市第一人民医院呼吸内科	6	14	2.0	3.0
4	阿选德	西宁市第一人民医院呼吸内科	9	29	4.0	5.0