摘要:
目的:系统评价早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱(ICU-AW)的影响.方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed及Cochrane Library数据库从建库至2019年4月关于早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱影响的随机对照试验.由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入11个随机对照试验,共1078例患者.Meta分析结果显示,试验组ICU-AW发生率[OR=0.27,95%CI(0.15,0.49),P<0.0001]、MRC-score(肌力)[MD=7.57,95%CI(5.57,9.57),P<0.00001]、独立生活能力(BI评分)[MD=12.29,95%CI(5.38,19.20),P=0.0005]及独立行走能力(6分钟步行试验)[MD=30.06,95%CI(22.00,38.12),P<0.00001]均优于对照组,机械通气时间[MD=-1.90,95%CI(-2.50,-1.31),P<0.00001]和总住院时间[MD=-3.33,95%CI(-5.13,-1.52),P=0.0003]均短于照组.结论:早期康复锻炼可有效降低ICU-AW发生率,促进肌力恢复,提高患者独立功能状态,缩短机械通气时间及总住院时间,值得临床推广应用.