MALDI-TOF MS对临床常见真菌鉴定准确性的Meta分析

• 作者: 刘长今 张涛 张素婷 闵迅 骆诗露 黄健
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 真菌 酵母菌属 丝状真菌属 鉴定 Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 625-632
• 页数: 8页
• 分类号: R446.5
• 字数: 4819字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12138/j.issn.1671-9638.20194412

摘要

目的 评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定临床常见真菌的准确性,为临床真菌感染的诊断及治疗提供依据.方法 计算机检索各据库,查找MALDI TOF MS检测真菌准确性的文献,对纳入的文献进行质量评价和数据提取,采用QUADAS-2工具对纳入文献的偏倚风险进行评价,运用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析,比较不同菌株来源、菌种、参考方法、使用仪器各亚组的诊断效能.结果 共纳入文献26篇,9 708株真菌,基本涵盖了临床常见酵母菌属及丝状真菌属.Meta分析结果显示,MALDI-TOF MS鉴定真菌合并灵敏度[95％置信区间(95％CI)]为0.97(0.97～0.97),合并特异度(95％CI)为0.85(0.81～0.88),合并阳性似然比(95％CI)为5.60(4.55～6.90),合并阴性似然比(95％CI)为0.02(0.01～0.04),诊断比值比(95％ CI)为282.40(149.50～533.46),汇总受试者工作特征曲线下面积为0.9078.亚组分析结果显示,MALDI TOF MS技术对临床酵母菌属及丝状真菌属的鉴定,不受菌株来源、仪器品牌等因素影响,均具有很好的鉴定效果.结论 MALDI-TOF MS对临床常见真菌鉴定的准确性高,适合在临床广泛推广应用.