基于光学表面监测系统对头部肿瘤放疗中摆位误差的研究

• 作者: 付秀根 刘飞 吴舒鑫 敖义 李庆
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 头部肿瘤 光学表面监测系统 开口面罩 锥形束CT 摆位误差
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 526-532
• 页数: 7页
• 分类号: R739.91
• 字数: 5249字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201905016

摘要

目的 比较分析头部肿瘤两种固定技术的摆位误差,评估以光学表面监测系统(optical surface monitoring system,OSMS)为辅助手段引导摆位并进行监测的可行性.方法 头部肿瘤患者A组26例采用发泡胶+头部热塑闭合面罩固定,B组20例采用发泡胶+头部热塑开口面罩固定+光学表面监测系统.A组摆位后进行锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)扫描共178次,B组摆位经过OSMO调整后进行治疗前CBCT扫描162次,将获得的CBCT图像和计划CT图像匹配,得到X、Y、Z轴方向上的平移及旋转误差,并对摆位误差进行比较分析.通过OSMS调整摆位误差的标准为三维方向上平移误差≤1mm、旋转误差≤1°,调整后OSMS监测的摆位误差与治疗前CBCT扫描配准摆位误差的差异定义为OSMS的精度.运用OSMS跟踪监测整个治疗过程中患者的实时摆位误差,并记录分次内的最大三维矢量误差、旋转误差及治疗时间.结果 B组与A组分次间的三维矢量误差(1.73±0.90)mm/(2.24±1.25)mm,X、Z轴上的平移误差(0.04±1.00) mm/(-0.34±1.48)mm、(0.06±0.86) mm/(0.29±1.14)mm,X轴旋转角度误差(0.01±0.09)°/(0.18±0.95)°和平均摆位时间2.5 min/2.0min,经比较差异具有统计学意义(P＜0.05).B组OSMS的精度在三维矢量误差为(1.28±0.74)mm.OSMS跟踪监测患者分次内的最大三维矢量误差(0.71±0.47)mm,旋转角度误差为(0.46 ±0.40)°.结论 与常规的采用闭合面罩固定相比,采用开口面罩固定并应用OSMS辅助摆位,不仅可便捷有效地减小头部肿瘤患者的分次间摆位误差,而且能实时跟踪并监测分次内的摆位误差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘飞	华中科技大学武汉医学院附属同济医院肿瘤放疗中心	84	2251	22.0	46.0
2	李庆	华中科技大学武汉医学院附属同济医院肿瘤放疗中心	25	173	8.0	12.0
3	付秀根	华中科技大学武汉医学院附属同济医院肿瘤放疗中心	16	46	4.0	6.0
4	吴舒鑫	华中科技大学武汉医学院附属同济医院肿瘤放疗中心	5	1	1.0	1.0
5	敖义	华中科技大学武汉医学院附属同济医院肿瘤放疗中心	2	1	1.0	1.0