光学体表监测系统(OSMS)在胸部肿瘤放疗摆位中的临床应用

• 作者: 严鹏伟 孙丽 徐庚 温东洋 赵建 郑佳俊
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 胸部肿瘤 放疗摆位 光学体表监测系统 摆位偏差
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床经验与技术交流
• 页码范围: 601-606
• 页数: 6页
• 分类号: R730.55|R734.2|R735.1
• 字数: 3018字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2020.07.010

摘要

目的:探讨和评估光学体表监测系统(optical surface monitoring system,OSMS)在胸部肿瘤放疗摆位中的临床应用.方法:选取胸部肿瘤放疗患者40例共160例次放疗摆位(首次放疗摆位不计).将160例次摆位分为两组:对照组80例次摆位以体表激光线标记为准进行摆位,然后行锥形束CT(cone beam,CBCT)扫描,经图像配准之后得出并记录六维摆位偏差;实验组80例次摆位在首次治疗摆位时以CBCT为基准获取OSMS体表图像(VRT)作为参考图像,在后续摆位时以VRT为准进行OSMS摆位,然后行CBCT扫描经过图像在线配准后得出并记录六个维度摆位偏差.对比并分析两组摆位的系统偏差、随机偏差、最大偏差、残余误差率以及摆位时间.结果:对照组在Vrt、Lat、Lng、Roll、Pitch、Rtn维度上的偏差分别为(0.11±0.21)cm、(0.04±0.25)cm、(0.10±0.28)cm、(0.20±1.25)°、(0.14±0.88)°、(-0.12±1.04)°,实验组则分别为(0.01±0.17)cm、(0.03±0.12)cm、(0.02±0.11)cm、(-0.04±0.79)°、(0.21±0.66)°、(0.23±0.63)°.对照组在Vrt、Lat、Lng、Roll、Pitch、Rtn维度上的最大摆位偏差分别为(0.5/-0.5)cm、(1.0/-0.7)cm、(0.8/-0.4)cm、(3.4/-3.4)°、(1.9/-2.2)°、(2.4/-2.5)°,实验组则分别为(0.24/-0.3)cm、(0.3/-0.32)cm、(0.26/-0.36)cm、(2.5/-2.0)°、(1.9/-1.7)°、(1.4/-2.7)°.在Vrt、Lng和Rtn维度上,两组间的摆位偏差差异有统计学意义(P<0.05).结论:将OSMS技术应用于胸部肿瘤放疗之中能够改善系统偏差、随机偏差、最大偏差和残余摆位误差率,并且增加的治疗时间在可接受范围内.