改良前外侧入路治疗老年复杂胫骨平台骨折的临床效果

• 作者: Shyam Sundar Thakur 冯世庆 刘燊 周先虎 张晓雷 张磊 程鑫 郝丁宇 郝岩
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 骨折切开复位 治疗结果
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 创伤
• 页码范围: 486-490
• 页数: 5页
• 分类号: R683.4
• 字数: 3715字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2019.07.003

摘要

目的 探讨采用改良前外侧入路治疗老年Schatzker V型及VI型骨折的优势.方法 对我院2016～2018年收治的35例老年复杂性胫骨平台骨折患者(Schatzker V型及VI型)的临床资料进行分析.均采用改良前外侧入路进行手术治疗.术后即刻及1、2、3、6、12个月对患者进行X线片检查,测量胫骨平台内翻角(tibial plateau angle,TPA)及后倾角(posterior slope angle,PA),采用Rasmussen放射学评分评价手术复位及骨折愈合情况,采用Rasmussen膝关节功能评分及美国纽约特种外科医院(HSS)评分系统,对患者膝关节功能康复进行评价.结果 本组共35例,其中男15例,女20例,年龄61～81岁,平均(69.46±6.15)岁.Schatzker分型V型20例,VI型15例.术后即刻X线片显示共30例获解剖复位,5例关节面遗留<2 mm台阶.Rasmussen放射学评分12～18分,平均(16.26±1.93)分.各时间点TPA值相比,差异无统计学意义(F=0.05,P=0.99).各时间点内侧PA值相比,差异无统计学意义(F=0.08,P=0.99).各时间点外侧PA值相比,差异无统计学意义(F=0.07,P=0.98).术后HSS评分为79～95分,平均(86.51±4.29)分.Rasmussen膝关节功能评分为18～29分,平均(25.54±2.96)分.膝关节活动范围为90°～135°,平均(120.37±10.99)°.所有患者术后1年随访均显示骨折愈合.结论 采用改良前外侧入路治疗老年Schatzker V型及VI型胫骨平台骨折具有术中软组织损伤小的特点,且Rasmussen评分及HSS评分显示术后膝关节功能恢复满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯世庆	天津医科大学总医院骨科	221	1968	24.0	33.0
2	张磊	天津医科大学总医院骨科	33	190	8.0	12.0
3	周先虎	天津医科大学总医院骨科	28	246	8.0	15.0
4	郝岩	天津医科大学总医院骨科	12	50	5.0	6.0
5	刘燊	天津医科大学总医院骨科	9	33	3.0	5.0
6	Shyam Sundar Thakur	天津医科大学总医院骨科	1	4	1.0	1.0
7	程鑫	天津医科大学总医院骨科	1	4	1.0	1.0
8	张晓雷	天津医科大学总医院骨科	1	4	1.0	1.0
9	郝丁宇	天津医科大学总医院骨科	1	4	1.0	1.0