体外膜氧合辅助支持治疗儿童急性爆发性心肌炎

• 作者: 张军 张刚 张文龙 张海洲 朱小龙 梁飞 王正军 许崇恩 许振强 邹承伟
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 体外膜氧合 急性爆发性心肌炎 心源性休克 儿童 治疗措施
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 169-172
• 页数: 4页
• 字数: 3372字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2019.03.11

摘要

目的 观察体外膜氧合(ECMO)在治疗儿童急性爆发性心肌炎中的临床作用.方法 回顾性分析2013年7月至2018年6月间,经山东省立医院心脏大血管外科ECMO辅助治疗的3例儿童急性爆发性心肌炎患者的临床资料.结果 3例儿童患者均表现为难治性心源性休克和存在恶性心律失常,1例合并心跳骤停且药物治疗效果不佳.在静脉-动脉(V-A)ECMO过程中,患者血流动力学、心脏收缩功能先后得到改善,心肌损伤标志物、脑利钠肽等指标依次下降.经ECMO辅助120～164 h后,3例均成功撤机,生存出院,出院后恢复正常生活和学习.并发症为1例股动脉插管位渗血,1例股部切口淋巴漏和1例ECMO早期出现心肌抑制.结论 V-A ECMO有助于降低儿童爆发性心肌炎患者早期病死率,同时改善患者长期预后,可作为一线治疗措施实施.