硫辛酸对不同时期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及炎症的影响

• 作者: 吴永新 吴豫梅 曾黄辉 王红梅 石锋
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 硫辛酸 糖尿病肾病 炎症因子 超敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子α
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 241-245
• 页数: 5页
• 字数: 3312字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2019.04.001

摘要

目的 探讨硫辛酸对不同时期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和炎症的影响.方法 选取2015年7月至2017年12月在梅州市人民医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者90例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组,即正常白蛋白尿组(NA,UAER＜30 mg/24 h)、微量白蛋白尿组(MA,30 mg/24 h≤UAER＜300 mg/24 h)和临床肾病组(CN,UAER≥300 mg/24 h);同时随机选取同期健康体检者30名作为正常对照组(NC).再将3组糖尿病患者按随机数字表法随机分为等样本量的观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予注射用硫辛酸0.45 g加入0.9％氯化钠注射液250 ml中避光缓慢静滴,1次/d,共2周.观察各组患者UAER、血清肌酐(SCr)、血糖、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.结果 2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP、TNF-α水平明显高于正常对照组[(5.98±1.54)mg/L vs(6.49±1.84)mg/L vs(7.02±1.75)mg/L vs(2.95±0.86)mg/L;(17.19±5.05)ng/L vs(19.61±5.42)ng/L vs(20.25±6.23)ng/L vs(10.24±3.16)ng/L],差异具有统计学意义(F=15.63、25.22,P均＜0.01),但糖尿病肾病不同时期比较差异无统计学意义;观察组经硫辛酸治疗后与对照组治疗后比较,其hs-CRP、TNF-α、SCr、UAER水平明显降低[(5.01±0.93)mg/L vs(3.89±0.72)mg/L,(5.51±1.23)mg/L vs(4.25±0.88)mg/L,(6.15±1.32)mg/L vs(4.78±1.01)mg/L;(15.59±4.19)ng/L vs(12.04±3.45)ng/L,(18.02±4.42)ng/L vs(14.43±4.22)ng/L,(18.67±4.88)ng/L vs(15.09±4.47)ng/L;(83.5±9.4)μmol/L vs(67.3±6.2)μmol/L,(85.6±16.0)μmol/L vs(61.3±16.7)μmol/L,(98.5±20.4)μmol/Lvs(69.4±16.8)μmol/L;(16.5±7.4)mg/24 hvs(13.3±6.2)mg/24 h,(145.6±66.0)mg/24 hvs(106.3±56.7)mg/24 h,(805.5±166.4)mg/24 hvs(612.3±110.8)mg/24 h],差异具有统计学意义(t=3.689、3.227、3.192、2.526、2.275、2.095、5.572、4.069、4.265、5.597、2.051、3.742,P均＜0.05).结论 2型糖尿病肾病患者存在炎症反应,硫辛酸可改善2型糖尿病肾病炎症状态,减少尿微量白蛋白排泄和降低血肌酐水平,从而达到肾保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴永新	梅州市人民医院内分泌科	9	41	3.0	6.0
2	王红梅	梅州市人民医院内分泌科	6	25	2.0	5.0
3	石锋	梅州市人民医院内分泌科	5	25	2.0	5.0
4	吴豫梅	梅州市人民医院内分泌科	5	29	2.0	5.0
5	曾黄辉	梅州市人民医院内分泌科	5	19	2.0	4.0