胃癌合并2型糖尿病患者术后医院感染病原学特点及影响因素探究

• 作者: 严梅娣 刘金成 戴绩 李国庆 范建荣
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 2型糖尿病 医院感染 影响因素 病原菌
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1522-1525
• 页数: 4页
• 分类号: R619+.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2019-181137

摘要

目的 分析胃癌合并2型糖尿病患者术后发生医院感染的影响因素以及病原菌分布特点,为临床预防和控制感染提供理论指导.方法 回顾性分析2015年1月-2018年1月在医院行手术治疗的胃癌合并2型糖尿病患者468例的病例资料,统计所有患者年龄、性别、胃癌分期、病理类型、麻醉方式、手术方式、手术时间、胃管放置时间、预防性应用抗菌药物情况、吸烟史、术前住院时间等资料,分析感染发生的影响因素.采集感染患者临床标本,应用全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定和药敏试验.结果 468例患者中有80例发生医院感染,感染率为17.09％,感染部位以肺部感染和切口感染为主.共分离病原菌108株,革兰阴性菌69株占63.89％,革兰阳性菌39株占36.11％.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌对头孢唑林、头孢曲松、阿米卡星、左氧氟沙星和庆大霉素有较高耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦最敏感.金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素和阿米卡星有较高耐药性,对万古霉素、头孢呋辛最敏感.单因素分析显示年龄、胃癌分期、麻醉方式、手术时间、预防性应用抗菌药物、吸烟史和术前住院时间与术后医院感染的发生有关(P＜0.05).Logistic回归分析结果:年龄≥60岁、胃癌分期≥Ⅲ期、完全静脉麻醉、无预防性应用抗菌药物、有吸烟史是患者术后医院感染发生的独立影响因素(P＜0.05).结论 胃癌合并2型糖尿病患者术后发生医院感染的影响因素较多,采用针对性预防措施,并选择合理有效的抗菌药物,预防医院感染的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李国庆	宁波市第七医院普外科	20	104	7.0	9.0
2	严梅娣	宁波市第七医院普外科	8	22	3.0	4.0
3	戴绩	宁波市第七医院普外科	3	6	2.0	2.0
4	范建荣	宁波市第七医院急诊科	5	15	3.0	3.0
5	刘金成	宁波市第七医院急诊科	3	6	1.0	2.0