摘要:
①目的 探讨不同等级血压水平与冠状动脉斑块发生的相关性.②方法 收集2016年12月~2018年8月在我院行冠状动脉造影检查的500例患者.根据最新的美国高血压指南分为血压正常组(n=100)、血压升高组(n=100)、高血压组(n=300),其中高血压组又分为3组:一级高血压组(n=100)、二级高血压组(n=100)及三级高血压组(n=100),观察、比较各组冠状动脉斑块发生率、受累支数及狭窄程度,分析其相关性.③结果 血压正常组、血压升高组、高血压组冠状动脉斑块发生率分别为24.0%,47.0%,77.0%,各组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着血压的升高,冠状动脉斑块的发生率增加.血压正常组、血压升高组、一级高血压组、二级高血压组、三级高血压组在冠状动脉三大主支上发生冠状动脉病变支数的比较,单支血管病变发生率依次为54.17%、36.17%、29.09%、26.92%、17.35%,两支血管病变发生率依次为25.00%、38.30%、32.73%、30.77%、31.63%,三支血管病变发生率依次为20.83%、25.53%、38.18%、42.31%、51.02%,差异有统计学意义(x2=19.857,P<0.05),说明随着血压的升高,发生病变的血管支数会随之增加.血压正常组、血压升高组、一级高血压组、二级高血压组、三级高血压组轻度狭窄发生率依次为77.50%、52.81%、48.70%、17.86%、5.24%,中度狭窄发生率依次为:20.00%、38.20%、40.00%、50.00%、45.86%,重度狭窄发生率依次为2.50%、6.74%、6.96%、24.40%、37.55%,闭塞发生率依次为0、2.25%、4.35%、7.74%、11.35%,在冠状动脉4种狭窄程度上比较,差异有统计学意义(x2=197.172,P<0.05),说明随着血压的增加,冠脉狭窄严重程度增加.④结论新标准下的血压正常组、血压升高组、一级高血压组、二级高血压组、三级高血压组在冠状动脉斑块发生率、冠状动脉病变支数及冠状动脉狭窄程度上有差异,这提示了早期临床干预的重要性.