基于集中指数和水平不平等指数的卫生服务利用公平性研究 ——以上海市不同收入水平居民的CHNS数据分析为例

• 作者: 赵戴君
• 来源期刊: 健康教育与健康促进
• 关键词: 集中指数 水平不平等指数 卫生服务公平性 中国健康与营养调查
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 专栏:健康公平性相关研究
• 页码范围: 121-125
• 页数: 5页
• 字数: 4830字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16117/j.cnki.31-1974/r.201902008

摘要

目的 基于集中指数(CI)构建水平不平等指数(HI),分析不同经济水平的上海居民卫生服务利用的水平公平性,发现卫生资源配置存在的问题.方法 在标准化卫生服务需求估计的基础上,采用基于CI的方法,使用中国健康营养调查(CHNS)上海地区的调查数据,测算卫生服务利用的水平公平性.结果 样本人群的实际卫生服务利用、标准化卫生服务需求的CI分别为0.056,3和0.040,8,卫生服务的HI为0.015,5.在实际利用和实际需求方面,医疗服务具有亲富人的不平等性,并且卫生服务利用实际上更好地满足了高收入群体的卫生服务需求.医疗保险补偿前,不同收入组人群医疗费用的CI为-0.060,0,补偿后为-0.104,3;补偿前医疗费用主要集中于低收入人群,补偿后医疗费用的分布比补偿前更加集中于低收入人群,不公平程度有所增加.结论 卫生资源配置还不能够真正满足居民的卫生服务需求,存在水平不平等.卫生服务利用实际上更好地满足了高收入群体的卫生服务需求.居民医疗保险虽然能从整体上降低居民的疾病经济负担,但未能提高医疗费用支出的公平性.在设计医疗保健系统体制时,应倾向于提高低收入居民医疗服务利用的可及性,更好地满足低收入居民由于健康因素产生的医疗服务需求,提高居民卫生服务利用的水平公平性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵戴君		8	70	4.0	8.0