机器人辅助经腹腔与经后腹腔入路肾部分切除术对照研究

• 作者: 何鹏 刘洋 宋思吉 王永权 陈志朋
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机器人 腹腔镜 经腹腔 经后腹腔 肾肿瘤 肾部分切除术
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 845-849
• 页数: 5页
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2019.11.001

摘要

目的:通过对机器人辅助经腹入路肾部分切除术(RALPN)与机器人辅助经后腹腔入路肾部分切除术(RARPN)的对比研究,探讨2种术式的手术要点及优缺点.方法:回顾性分析我院2011年6月～2018年11月完成的89例RALPN和118例RARPN患者的临床资料,并对两组患者的围手术期以及随访情况等进行对比分析.结果:207例患者均成功完成手术.RARPN组在术后引流管拔除时间、术后肠道排气时间、住院时间上优于RALPN组(P＜0.05).其中肾肿瘤位于背侧时,RARPN组在手术时间、热缺血时间上优于RALPN组(P＜0.05);肾肿瘤位于腹侧时,RARPN组和RALPN组在手术时间、热缺血时间上比较差异无统计学意义(P＞0.05).按BMI(＜24 kg/m2和≥24 kg/m2)比较,两组手术时间、热缺血时间、失血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),RARPN组T1a期的患者在手术时间上优于RALPN组(P＜0.05).RALPN组和RARPN组术后并发症发生率分别为2.0％和0.8％.随访3个月～5年,有1例复发并出现肺转移.结论:RARPN较RALPN在患者的术后恢复上有优势,对于位于背侧或T1a期的肿瘤,经后腹腔入路尤其适用;患者BMI(＜24 kg/m2和≥24 kg/m2)不会影响手术操作.