慢性汞中毒性肾病综合征的临床特征和治疗及转归分析

• 作者: 叶俏 宋玉果 朱晓莉 李惠玲 杜旭芹 高珍珍
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 汞中毒 肾病综合征 临床特征 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 265-268
• 页数: 4页
• 字数: 4385字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2019.04.005

摘要

目的 探究慢性汞中毒相关肾病综合征的病因、临床特征、治疗及转归.方法 采用横断面方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院2013年6月～2018年4月收治的慢性汞中毒性肾病综合征患者33例为研究对象,对其临床表现、实验室检查、治疗方法、转归等进行统计学分析.结果 33例患者中生活源性汞接触中毒27例,医源性汞接触6例,首发症状主要表现为下肢水肿、蛋白尿等典型肾病综合征特征.治疗以驱汞治疗为基础,单纯驱汞治疗19例,完全缓解16例;驱汞治疗同时使用糖皮质激素10例,全部完全缓解;驱汞治疗同时使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗4例,全部完全缓解;临床完全缓解率为90.9％(共30例),总体疗效好.第1和2疗程驱汞治疗尿汞水平下降最快,但尿微量总蛋白升高,随着尿汞排出量增加,尿微量总蛋白量逐步下降(Z=2.86,P＜0.01).结论 慢性汞中毒性肾病综合征临床特征无特异性,易误诊、漏诊,治疗以驱汞治疗为主要措施,预后良好,严重者可辅以激素治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱晓莉	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科	14	72	6.0	8.0
2	李惠玲	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科	28	97	5.0	8.0
3	叶俏	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科	32	132	7.0	11.0
4	杜旭芹	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科	20	99	6.0	9.0
5	宋玉果	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科	19	48	4.0	6.0
6	高珍珍	首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科	2	1	1.0	1.0