七氟醚对室间隔缺损患儿脑血管CO2反应性的影响

• 作者: 刘亚光 李稼 李航 欧阳川 潘守东 罗毅 谢思远 韩丁
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 先天性心脏病 脑血管二氧化碳反应性 吸入性麻醉药 经颅多普勒
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 440-443
• 页数: 4页
• 字数: 2579字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2019.05.006

摘要

目的 使用经颅多普勒超声监测脑血流,比较静脉麻醉药与七氟醚对室间隔缺损患儿脑血管二氧化碳反应性(cerebrovascular carbon dioxide reactivity,CO2 R)的影响.方法 纳入3～12月龄患儿32例,随机分为两组.静脉组静注哌库溴铵0.2 mg/kg、咪达唑仑0.2 mg/kg及舒芬太尼1μg/kg,肌松满意后行气管插管,全凭静脉维持麻醉.吸入组持续吸入七氟醚1.5 MAC,静注哌库溴铵0.2 mg/kg,自主呼吸消失后行气管插管,七氟醚1.0 MAC维持麻醉.调整机械通气条件,使PETCO2依次维持在30 mmHg(T1)、35 mmHg(T2)、40 mmHg(T3)、45 mmHg(T4),使用经颅多普勒超声测量右侧大脑中动脉血流平均速度(VMCA),同时记录HR、心脏指数(CI)及BIS,计算CO2 R.结果 T1—T4时两组VMCA明显增加,HR明显减慢(P<0.01);吸入组BIS值和CO2 R明显下降(P<0.01或P<0.05).与静脉组比较,吸入组T3和T4时VMCA,T1—T4时HR、T1—T2时段CO2 R明显增高(P<0.01或P<0.05).结论 1. 0 MAC七氟醚麻醉下,在低PETCO2范围内CO2R更高,且高于使用静脉麻醉药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩丁	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	20	81	5.0	8.0
2	罗毅	首都儿科研究所附属儿童医院心脏外科	27	76	5.0	7.0
3	李稼	首都儿科研究所附属儿童医院临床病理生理研究室	17	75	5.0	8.0
4	刘亚光	首都医科大学附属北京安贞医院麻醉中心	25	152	8.0	11.0
5	谢思远	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	8	12	1.0	3.0
6	潘守东	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	25	94	5.0	9.0
7	李航	华北理工大学基础医学院	5	1	1.0	1.0