高分辨率磁共振和动态对比增强磁共振在直肠癌T分期中的价值研究

• 作者: 崔翔 朱超 王诗卉 翟建
• 来源期刊: 沈阳医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 高分辨率磁共振 动态对比增强磁共振
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 基础医学与临床医学研究
• 页码范围: 102-106
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R735.37
• 字数: 4722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16753/j.cnki.1008-2344.2019.02.002

摘要

目的:探讨高分辨率磁共振(HR-MRI)和动态对比增强磁共振(DCE-MRI)在直肠癌术前诊断和病理T分期中的临床意义及价值.方法:选择2017年3月至2018年2月皖南医学院弋矶山医院收治的直肠癌患者70例为研究对象.在手术前均使用GE公司的3.0T MR扫描仪进行HR-MRI扫描,以对肿瘤进行术前T分期,以术后病理结果作为金标准,比较评价的准确性及其与术后病理结果的一致性;其中30例患者再行DCE-MRI检查并使用Omni-Kinetics软件对图像进行后处理,以获得定量参数包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、细胞外血管外间隙容积比(Ve).收集术后患者病理结果及其分期,回顾性分析比较不同T分期患者间后处理参数间的差异.结果:70例直肠癌患者中正确分期60例,错误分期10例.HR-MRI对直肠癌术前T分期与病理分期结果的一致性均较好,其中≤T2期:Kappa为0.771,P<0.05;准确性90.00％,敏感度79.17％,特异度95.65％,阳性预测值(PPV)90.48％,阴性预测值(NPV)89.80％.T3期:Kappa为0.736,P<0.05;准确性87.14％,敏感度90.00％,特异度83.33％,PPV 87.80％,NPV 86.21％.T4期:Kappa为0.683,P<0.05,准确性94.29％,敏感度83.33％,特异度95.31％,PPV 62.50％,NPV 98.39％.不同病理T分期直肠癌的Ktrans和Kep值差异有统计学意义(P<0.05),随着病理T分期的增加,Ktrans和Kep值不断增加;Ve值的差异无统计学意义.结论:HR-MRI对直肠癌术前T分期具有重要的诊断价值,有助于确定癌肿在直肠壁的浸润深度,帮助临床进行术前评估;DCE-MRI定量参数Ktrans和Kep值对直肠癌的T分期具有一定的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翟建	皖南医学院弋矶山医院放射科	53	180	7.0	10.0
2	崔翔		3	3	1.0	1.0
3	朱超	皖南医学院弋矶山医院放射科	3	3	1.0	1.0
4	王诗卉	皖南医学院弋矶山医院放射科	3	3	1.0	1.0