2型糖尿病合并超重或肥胖患者短期综合干预效果分析

• 作者: 刘媛媛 刘红伟 李长平 王娇 王慧 王梦阳 马骏 鲁瑞
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 糖尿病,2型 超重 肥胖症 血糖 血红蛋白A,糖基化 影响因素分析 综合干预
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 流行病学调查
• 页码范围: 1096-1101
• 页数: 6页
• 分类号: R193|R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20191410

摘要

目的 探讨短期综合干预对2型糖尿病(T2DM)合并超重或肥胖患者血糖的控制效果及影响因素.方法 对2018年4月—2019年5月入组的天津市47家医院的T2DM合并超重或肥胖患者987例进行基线问卷调查(包括性别、年龄、糖尿病相关信息等),体格检查(身高、体质量、腰围等)和生化检验[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)],干预3个月后再次对患者进行生化指标的测量.进行个体化综合干预前后血糖情况(FPG、2 h PG和HbA1c)的差异性比较;根据3个月时HbA1c结果 分为干预有效组(HbA1c<0.07,649例)和干预无效组(HbA1c≥0.07,338例),比较2组年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病病程、肥胖等疾病家族史、吸烟史及饮酒史等指标的差异;探讨各变量对干预有效的影响.结果987例T2DM合并超重或肥胖患者中,肥胖738例(74.8％);中心性肥胖872例(88.3％).3个月综合干预后,FPG、2 h PG及HbA1c的水平分别平均下降了1.700 mmol/L、2.500 mmol/L和0.017(P<0.001).Logistic回归分析结果显示,3个月后,三餐饮食规律患者的HbA1c达标率是饮食不规律者的1.992倍(95％CI:1.466～2.706),病程≥10年[病程10～15年(OR=0.555,95％CI:0.370～0.831),病程≥15年(OR=0.546,95％CI:0.357～0.834)],年龄≥60岁(OR=0.604,95％CI:0.404～0.904)是3个月综合干预有效的危险因素.结论 短期综合干预能有效提高T2DM合并超重或肥胖患者HbA1c的达标率,降低各项血糖指标;三餐饮食规律是干预有效的保护因素,年龄≥60岁和病程≥10年是干预有效的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李长平	天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室	112	659	15.0	20.0
2	王慧	天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室	22	71	5.0	8.0
3	刘媛媛	天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室	44	196	8.0	13.0
4	刘红伟	天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室	8	1	1.0	1.0
5	王娇	天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室	7	18	3.0	4.0
6	鲁瑞	天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室	3	0	0.0	0.0
7	王梦阳	天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室	1	0	0.0	0.0