弥漫性胰腺神经内分泌肿瘤的影像分析

• 作者: 何铭 常晓燕 徐凯 徐进 朱亮 李娟 王沄 薛华丹 金征宇
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺 神经内分泌瘤 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 1117-1121
• 页数: 5页
• 分类号: R322.491|R730.264|R814.4
• 字数: 4579字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.10.013

摘要

目的:分析弥漫性胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的影像学表现,提高对该病诊断及鉴别诊断能力.方法:回顾性搜集2014年7月-2017年12月经病理证实的弥漫性pNET共9例的临床和影像学资料.所有患者均行胰腺增强CT检查,其中1例同时行MR检查.结果:本研究9例中8例为无功能pNET,激素指标均阴性,1例为胰高血糖素瘤,胰高血糖素升高.实验室检查中血尿淀粉酶及IgG4结果均阴性,肿瘤标志物有两例患者CA-199轻度升高,余肿瘤标志物检查均阴性.弥漫性pNET常见CT征象有强化不均匀(8/9),接触门静脉(8/9),淋巴结增大(7/9),接触动脉(6/9),边界清(6/9),动脉期明显或稍高强化(5/9),膨胀性生长(5/9).结论:弥漫性pNET是少见疾病的罕见表现,典型的影像学表现为边界清晰,动脉期明显不均匀强化.其需与弥漫性胰腺癌、胰腺淋巴瘤、胰腺转移瘤及自身免疫性胰腺炎等鉴别.综合分析临床指标及CT征象有助于诊断及鉴别诊断.