肩袖损伤程度和肱骨头上移距离间的相关性分析

• 作者: 付中国 党育 姜保国 张一翀 张培训 张殿英 杨明 陈建海
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 肩袖损伤 肱骨 肩关节 肩痛 腱损伤 诊断显像
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 273-276
• 页数: 4页
• 分类号: R681.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2019.02.014

摘要

目的:评估肩袖组织损伤程度与肱骨头上移距离之间的关系.方法:选取2015年9月至2016年5月北京大学人民医院创伤骨科收治的肩袖损伤患者30例,均已行患侧肩关节磁共振及X线检查.将患者根据X线正位片测量所得的肱骨头上移系数(upward migration index,UMI),即肱骨头中心至肩峰距离与肱骨头半径的比值分为3个小组,每组10人,组1:1.2≥UMI＞1,组2:1.4≥UMI ＞1.2,组3:UMI ＞1.4,进行Spearman等级相关分析,判定不同的UMI值与肩袖组织脂肪变程度、肩袖撕裂范围、撕裂处冈上肌厚度之间的关系.结果:在X线正位片上,平均UMI值为1.33(范围1.02 ～1.51,标准差为±0.22),UMI值与肩袖组织撕裂的大小呈负相关(R=-0.584,P＜0.01),与冈上肌脂肪变程度呈负相关(R=-0.312,P=0.033),而与磁共振上撕裂处冈上肌厚度并无相关性(R =0.127,P=0.071).结论:UMI与肩袖撕裂及肩袖脂肪变程度存在相关性,UMI值与肩袖组织撕裂大小和冈上肌脂肪化程度呈负相关,其数值减小是肩袖撕裂及脂肪化退变的可靠标志.当患者因急性肩痛就诊时,门诊医师可结合临床表现、体格检查及X线影像学检查结果作出初步判断,对初步筛查肩袖损伤及指导进一步治疗具有重要意义.