雷公藤甲素治疗类风湿关节炎的作用机制及安全性分析

• 作者: 付冬冬 吕书龙 吴洁 李利 梁舒 王培山 范文强 马玲
• 来源期刊: 中草药
• 学科: 医学
• 关键词: 雷公藤甲素 类风湿关节炎 免疫调节 炎性因子 血管内皮生长因子 肝毒性
• 年，卷（期）: 2019,（16）
• 所属期刊栏目: 药理与临床
• 页码范围: 3866-3871
• 页数: 6页
• 分类号: R285.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.7501/j.issn.0253-2670.2019.16.019

摘要

目的 探讨雷公藤甲素治疗类风湿关节炎的作用机制,并分析安全性.方法 将60只大鼠随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤(0.4 mg/kg)组和雷公藤甲素低、中、高剂量(0.1、0.2、0.4 mg/kg)组,每组10只.除对照组外,其余各组大鼠以II型胶原诱导类风湿关节炎模型.待造模成功后,从第3周开始,各组分别ig给药,每天1次,连续4周.比较各组大鼠足爪肿胀情况,采用流式细胞仪检测CD4+CD25+和CD4+Foxp3+调节性T细胞(Treg)百分比,检测血清中白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-3)、血管内皮生长因子(VEGF)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,镜下观察踝关节组织病理形态,并采用免疫组化法检测组织IL-10、IL-17、TNF-α、VEGF、IFN-γ、TGF-β表达水平.结果 病理切片显示模型组大鼠踝关节内滑膜细胞显著增生,有单核细胞、淋巴细胞等大量炎性细胞浸润、新生毛细血管,骨小梁变细,软骨表面侵蚀严重.其余各组组织内病变程度较模型组明显减轻.给药后,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组大鼠关节肿胀度和关节炎指数较给药前明显减少(P＜0.05).与模型组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组CD4+Foxp3+Treg和CD4+CD25+Treg均升高(P＜0.05).与模型组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组大鼠血清IL-10、TGF-β水平升高,IL-17、TNF-α、VEGF、IFN-γ水平降低(P＜0.05).与模型组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组大鼠踝关节组织IL-10、TGF-β表达明显增多,IL-17、TNF-α、VEGF、IFN-γ表达明显减少(P＜0.05).与对照组或模型组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组血清ALT、AST水平差异均无统计学意义(P＞0.05).甲氨蝶呤组与雷公藤甲素高剂量组比较前述各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 雷公藤甲素能够明显改善Ⅱ型胶原诱导类风湿关节炎大鼠的关节肿胀情况,作用机制与促进IL-10、TGF-β表达,增加Treg细胞比例,抑制IL-17、TNF-α、VEGF、IFN-γ表达有关,并且无明显肝毒性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马玲	新乡市中心医院风湿免疫科	21	17	2.0	3.0
2	范文强	新乡市中心医院风湿免疫科	18	81	5.0	8.0
3	王培山		17	49	5.0	6.0
4	吴洁	新乡市中心医院风湿免疫科	6	11	2.0	3.0
5	吕书龙	新乡市中医院风湿科	2	0	0.0	0.0
6	付冬冬	新乡市中心医院风湿免疫科	2	0	0.0	0.0
7	李利	新乡市中心医院风湿免疫科	2	0	0.0	0.0
8	梁舒	新乡市中心医院风湿免疫科	1	0	0.0	0.0