不同方法评价子宫内膜癌宫颈间质浸润的价值

• 作者: 左敏 李明娥 杨熠 薛海燕 马利国 龚静山
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜癌 宫颈浸润 病理诊断
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 668-671
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 字数: 2900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13753/j.issn.1007-6611.2019.05.026

摘要

目的 比较术前分段诊刮、经阴道彩超、盆腔MRI、宫腔镜检查四种方法评估子宫内膜癌宫颈间质浸润的准确性,为制定子宫内膜癌手术方案提供依据. 方法收集2005-06～ 2015-06在深圳市人民医院妇科经手术病理证实并资料完整的221例子宫内膜癌患者的临床资料,并对术前分段诊刮病理结果、经阴道彩超、盆腔MRI、宫腔镜检查结果、术中情况及术后病理结果等资料进行回顾性分析,复核手术前后病理切片,采用符合率来评价手术前后诊断的符合程度,采用Kappa一致性检验评价手术前后诊断的一致性. 结果①221例病例中,有17例宫颈间质浸润.术前分段诊刮判断宫颈有无浸润与术后石蜡病理比较,诊断宫颈浸润的敏感度为29.41％,特异度为77.94％,阳性预测值为10.00％,阴性预测值为92.98％,Kappa值0.039,经一致性检验差异无统计学意义(P=0.486).②术前宫腔镜检查诊断宫颈浸润敏感度为41.18％,特异度为89.71％,阳性预测值25.00％,阴性预测值94.82％,Kappa值0.240,经一致性检验,差异有统计学意义(P=0.000).③术前经阴道彩超诊断宫颈浸润漏诊率100％.④术前盆腔MRI诊断宫颈浸润敏感度为35.29％,特异度为95.59％,阳性预测值40.00％,阴性预测值94.66％,Kappa值0.326,经一致性检验,差异有统计学意义(P=0.000). 结论临床常用的分段诊刮术、宫腔镜检查、经阴道彩超及盆腔MRI对评估子宫内膜癌宫颈间质浸润的准确性的独立应用价值有限.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李明娥	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院妇科	15	63	5.0	7.0
2	龚静山	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院放射科	22	96	6.0	8.0
3	杨熠	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院妇科	10	9	2.0	3.0
4	马利国	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院妇科	27	129	8.0	9.0
5	左敏	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院病理科	8	17	3.0	3.0
6	薛海燕	浙江省立同德医院妇科	1	0	0.0	0.0