DRGs-病组点数法医保支付方式下“颅内血管手术”费用及效率管控实践

• 作者: 张红怡 蒋烽烽 袁坚列 郑盼 郭佳奕 鲍翔
• 来源期刊: 中国医院
• 学科: 医学
• 关键词: DRGs 病组点数法 医保支付 医院控费
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 医疗保险
• 页码范围: 60-62
• 页数: 3页
• 分类号: R197.322
• 字数: 3144字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19660/j.issn.1671-0592.2019.06.20

摘要

目的:为DRGs医保支付形势下医院控费管理提供借鉴意义.方法:采取浙江省医院质量管理与绩效评价平台的DRGs绩效评价数据,分析某三甲医院在“病组点数法”多元复合医保支付改革实施下2016-2018年“颅内血管手术”的资源消耗及诊疗效率指标,评价管控效果.结果:(1)“颅内血管手术”病种均次费用由2016年113545.49±50533.15元降至2017年90 870.16±36 167.07元,平均住院日由2016年20.14±12.10天降至2018年12.08士12.08天,差异有统计学意义.(2) 2018年该术种占出院人次比例明显低于往年,差异有统计学意义.结论:“颅内血管手术”病种患者的治疗通过多途径在费用控制上取得显著效果,在工作效率上得到明显提升,并且此类手术占出院患者比例降低,说明诊疗方式发生了改变;具体措施在DRGs医保支付方式下值得推广和借鉴学习.