手足口病患儿重症化的危险因素

• 作者: 商显敏 马秀芳 黄雁
• 来源期刊: 中国卫生工程学
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病 重症 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 557-559
• 页数: 3页
• 分类号: R725.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨滕州市手足口病患儿重症化的危险因素.方法 选取2016年1月至2018年6月本院收治的重症手足口患儿54例为重症组;同期普通手足口病患儿1 18例为普通组.收集并分析患儿人口学特征、发病就诊和治疗情况、实验室检查指标和病原学检测结果.结果 本研究172例手足口病患儿中115例(66.86％)进行了病原学检测,其中重症组54例,普通组61例;重症组EV71阳性率为77.78％,明显高于普通组的50.82％,CoxA 16、其他病原菌阳性率明显低于普通组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).重症组初诊诊断为手足口病的比例明显低于普通组,差异有统计学意义(P＜0.05);重症组发病到就诊间隔时间≥3d、最高体温≥39℃、持续发热天数≥3d、精神状态欠佳、惊跳、抽搐、呕吐、血糖≥6.11 mmol/L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)≥30U/L的比例明显高于普通组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,发病到就诊间隔时间≥3d、最高体温≥39C、持续发热天数≥3 d、抽搐、呕吐、血糖≥6.11 mmol/L、CK-MB≥30 U/L、EV71阳性是手足口病重症化的独立危险因素(均P＜0.05).结论 手足口病发病早期应密切关注患儿体温、临床体征,监测血糖和CK-MB变化,防止手足口病重症化.