原发性肝癌肝移植患者预后评价及相关影响因素分析

• 作者: 吕少诚 李先亮 李平 李立新 樊华 潘冰 贺强 郎韧
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 肝移植 肝肿瘤 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 493-496
• 页数: 4页
• 字数: 3019字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2019.07.003

摘要

目的 评价原发性肝癌患者行肝移植的预后情况,并分析其预后相关的影响因素.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院2013年1月至2017年12月298例行同种异体肝移植患者资料,依据纳入和排除标准最终入选121 例,其中男性108 例,女性13 例,年龄31 ～70 (52. 7 ± 8. 7)岁.收集和分析患者病历资料并随访预后情况. Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率比较采用log-rank检验.多因素Cox回归分析预后影响因素.结果 121例原发性肝癌肝移植患者围手术期死亡5例(4. 1% ).截止随访结束,共115例(95. 0% )患者获得随访.获得随访的患者术后1、2、3年生存率分别为81. 0% 、74. 6%和70. 2% ,中位生存时间是41. 5个月.多因素分析显示,术前Child分级( RR =3. 028,95% CI:1. 625 ～5. 643)和微血管侵犯( RR =7. 165,95% CI:2. 237 ～22. 951)是原发性肝癌肝移植患者预后的独立危险因素.术前Child分级越高患者预后越差,微血管侵犯的患者预后较差.结论 原发性肝癌患者行肝移植预后较好.术前Child分级和有微血管侵犯是原发性肝癌肝移植患者预后的独立危险因素.