四联疗法后延长质子泵抑制剂和铋剂治疗对胃炎患者幽门螺杆菌根除效果的影响

• 作者: 刘晓川 王磊 王静 翁艳 贾志伟 郭敏
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 关键词: 胃炎 根除幽门螺杆菌 四联疗法 质子泵抑制剂 铋剂 延长治疗
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1064-1068
• 页数: 5页
• 字数: 4002字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2019.10.016

摘要

目的 观察埃索美拉唑+复方铝酸铋颗粒+阿莫西林+甲硝唑铋剂四联根除幽门螺杆菌(Hp)治疗后,继续延长质子泵抑制剂和铋剂治疗,对胃炎患者Hp根除率的影响,以及治疗后反流症状的发生情况.方法 回顾性选取2016年5月至2017年4月煤炭总医院消化内科门诊诊断为Hp胃炎的患者221例,根据治疗方法将患者分为试验组(n=110)和对照组(n=111).试验组用埃索美拉唑20 mg,2次/d;复方铝酸铋颗粒2.6 g,2次/d;阿莫西林1.0 g,2次/d;甲硝唑0.4 g,2次/d;治疗14 d.以后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d;复方铝酸铋颗粒1.3 g,2次/d;共7 d.对照组仅用以上四联治疗14 d.两组治疗结束4周后,进行13 C-尿素呼气试验检测Hp,判断Hp根除情况并计算根除率;同时在以上两组治疗结束后观察患者反酸、烧心症状发生情况;在治疗中观察两组患者的不良反应发生情况.对Hp根除率和反流症状发生情况进行统计学分析,组间比较采用χ2检验.结果 Hp根除率按意向治疗分析显示,试验组和对照组患者分别为89.09％(98/110)和86.49％(96/111),差异无统计学意义(P=0.554);按方案分析显示,试验组和对照组患者分别为91.59％(98/107)和88.89％(96/108),差异无统计学意义(P=0.505).治疗后,试验组和对照组患者反酸症状的发生率分别为1.87％(2/110)和11.11％(12/111),差异具有统计学意义(P=0.006);试验组和对照组患者烧心症状的发生率分别为2.80％(3/110)和10.19％(11/111),差异具有统计学意义(P=0.028).试验组和对照组患者不良反应发生率分别为20.00％(22/110)和23.42％(26/111),差异无统计学意义(P=0.554),两组患者均未见严重不良反应.结论 四联疗法后延长质子泵抑制剂和铋剂治疗,对慢性胃炎患者Hp根除率无明显提高,但延长治疗可以减少停药后反酸、烧心症状的发生,且延长治疗后无明显不良反应发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾志伟	煤炭总医院消化科	12	30	3.0	4.0
2	郭敏	煤炭总医院消化科	15	61	5.0	7.0
3	王静	煤炭总医院消化科	23	69	5.0	7.0
4	刘晓川	煤炭总医院消化科	10	32	3.0	5.0
5	翁艳	煤炭总医院消化科	12	30	3.0	4.0
6	王磊	煤炭总医院消化科	3	5	2.0	2.0