探讨单侧多发性乳头状甲状腺微小癌采用甲状腺全切除术的优势

• 作者: 王勇 王玲 皮勇
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 癌,乳头状 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 294-297
• 页数: 4页
• 字数: 2776字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2019.03.025.

摘要

目的 本研究旨在探讨单侧多发性乳头状甲状腺微小癌(UMPTMC)应用甲状腺全切术治疗的优势.方法 回顾性分析2014年9月至2016年9月首次手术治疗的UMPTMC患者90例,其中53例行单侧叶甲状腺切除术(HT),另外37例行全甲状腺切除术(TT).采用Pearson卡方检验或Student's t检验以及Kaplan-Meier方法绘制生存曲线并通过对数秩检验进行统计分析,随后单因素分析采用Cox比例风险法进行无病生存分析,P<0.05被认为有统计学意义.结果 HT组的所有肿瘤的总直径>10 mm比TT组中更为常见(39.6％比18.9％;P=0.046);TT组患者中央淋巴结转移的阳性率高于HT组(81.1％比60.4％;P=0.046);HT组中肿瘤复发的发生率高于TT病例(26.4％比2.7％;P=0.007);HT组6个月和11个月的无病生存率分别为90.6％(48/53)和73.6％(39/53),TT组分别为100％(37/37)和91.9％(34/37),HT患者的无病生存期显著短于TT患者(log-rank检验P=0.0059).Cox's比例风险法的单因素分析显示,男性、所有肿瘤的总直径>10 mm和中央淋巴结转移是HT患者复发的危险因素.结论 单侧多发性UMPTMC患者采用甲状腺全切除术可有效降低肿瘤复发率,有利于延长无病生存期,因此随着复发风险的增加,UMPTMC的初次手术更宜选用TT,特别是男性和总肿瘤直径大于10 mm的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	皮勇	湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院普外科	2	1	1.0	1.0
2	王玲	湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院普外科	2	2	1.0	1.0
3	王勇	湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院普外科	1	1	1.0	1.0