药物性肝损伤的临床特点及影像学特征分析

• 作者: 宋娟 张迎 闫晓君
• 来源期刊: 中华灾害救援医学
• 学科: 医学
• 关键词: 药物性肝损伤 临床特点 影像学特征
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 678-681
• 页数: 4页
• 分类号: R57|R51
• 字数: 3140字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13919/j.issn.2095-6274.2019.12.005

摘要

目的 分析药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)患者的临床特点及影像学表现,为临床药物性肝损伤的诊断、治疗提供参考.方法 对石河子大学医学院第一附属医院2016-06至2018-06确诊DILI的99例患者的临床资料进行回顾性分析,包括年龄、性别、临床特征、病史、用药史、临床分型、肝功能生化指标和影像学检查结果等.结果 患者男女比例为1:1.11,年龄39～62岁居多,占74.12％;临床表现以血清丙氨酸氨基转(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)等肝脏生化指标不同程度的升高最为多见,部分患者有乏力、食欲减退、厌油、上腹不适、全身皮肤黄染和瘙痒等.DILI患者中,联合用药(三种以上)占比最高,主要为抗生素类药、非甾体抗炎药、中药、抗病毒药.临床分型多为肝细胞型(65.66％),胆汁淤积型(25.25％),混合型较少(9.09％);影像学检查显示DILI类型以弥漫性肝损伤、局灶性肝损伤为主,分别占56.57％、41.41％,多灶性肝损伤仅占2.02％;CT显示主要为多发小片状低密度病灶、肝实质密度降低、多灶性低密度斑片影.结论 DILI多发于中老年人,临床特点无特异性,多种药物可引起DILI,故临床应用药物治疗时应注意用药安全性.DILI临床分型多为肝细胞损伤型,影像学检查有一定特征,对DILI的诊断有参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫晓君	石河子大学医学院第一附属医院超声科	6	5	1.0	2.0
2	张迎	新疆维吾尔自治区人民医院米东分院影像科	6	19	3.0	4.0