不同剂量普伐他汀对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平及神经功能缺损的影响

• 作者: 李丽娟 杜运宏 王武 马敏
• 来源期刊: 中国临床实用医学
• 关键词: 急性脑梗死 高脂血症 普伐他汀 血脂水平 神经功能缺损
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-17
• 页数: 5页
• 字数: 3817字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2019.06.004

摘要

目的 分析比较不同剂量普伐他汀对急性脑梗死( ACI)合并高脂血症患者血脂水平及神经功能缺损的影响.方法 选取2016年10月至2017年11月运城市中心医院急诊科收治的84例ACI合并高脂血症患者,采用随机数表法将其随机分为常规剂量组与双倍剂量组,每组42例.常规剂量组男27例,女15例,年龄(50. 74 ± 9. 08)岁,年龄范围为20~65岁.双倍剂量组男29例,女13例,年龄(51. 54 ± 9. 13)岁,年龄范围为20~65岁.两组患者均给予降颅压、平稳血糖等常规对症治疗,并予以舒血宁注射液及阿司匹林肠溶片抗血小板聚集治疗.常规剂量组在此基础上予以普伐他汀20 mg/d口服治疗,双倍剂量组则予以普伐他汀40 mg/d口服治疗.比较两组治疗前及治疗3个月后脂代谢指标[甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症反应指标[同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)]、载脂蛋白B/AⅠ(ApoB/ApoAⅠ)水平、颈动脉斑块情况[颈动脉内中膜厚度(IMT)]、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]差异,并记录两组治疗期间不良反应差异.结果 治疗3个月后,双倍剂量组血清甘油三酯[(1. 52 ±0. 30)mmol/L]、总胆固醇[(4. 25 ± 0. 81)mmol/L]、LDL-C[(2. 41 ± 0. 45)mmol/L]水平均较常规剂量组[( 1. 68 ± 0. 32 ) mmol/L、 ( 4. 67 ± 0. 83 ) mmol/L、 ( 2. 65 ± 0. 52 ) mmol/L]降低, HDL-C [(1. 33 ± 0. 22)mmol/L]水平则较常规剂量组[(1. 23 ± 0. 21)mmol/L]升高,差异均有统计学意义(P<0. 05).双倍剂量组Hcy[(14. 16 ± 2. 57)μmol/L]、CysC[(0. 72 ± 0. 14)mg/ml]、ApoB/ApoAⅠ[(0. 82 ± 0. 16)μg/L]、IMT[(1. 30 ± 0. 20)mm]、NIHSS[(8. 49 ± 1. 78)分]较常规剂量组[(15. 78 ± 2. 69)μmol/L、(0. 79 ± 0. 15)mg/ml、(0. 91 ± 0. 17)μg/L、(1. 41 ± 0. 28)mm、(9. 51 ± 1. 89)分]降低,差异均有统计学意义(P <0. 05).常规剂量组不良反应发生率[11. 9% (5/42)]与双倍剂量组[19. 0% (8/42)]比较,差异无统计学意义(P>0. 05).结论 较高剂量(40 mg/d)的普伐他汀对ACI合并高脂血症患者血脂及炎性水平调节效果更好,可改善颈动脉粥样硬化斑块状态,并延缓患者病情发展,同时具有较高的用药安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马敏	运城市中心医院急诊科	3	1	1.0	1.0
2	杜运宏	运城市中心医院急诊科	3	8	2.0	2.0
3	李丽娟	运城同德医院医院办公室	1	0	0.0	0.0
4	王武	运城市中心医院急诊科	1	0	0.0	0.0