中国南北方地区阴道试产孕妇不良母婴结局分析

• 作者: 张杰 彭丽 徐润平 王光花 许炜晨 陈静静
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 不良母婴结局 倾向评分匹配 Logistic回归分析 南北方地区 阴道试产
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 501-506
• 页数: 6页
• 分类号: R714
• 字数: 4441字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2019.04.019

摘要

目的 探讨我国南北方地区阴道试产孕妇不良母婴结局的差异,为不同地区制定适宜的孕产期保健管理措施提供依据.方法 回顾性分析2016年3月-2016年8月,南北方地区20家医院(南方9家、北方11家)产检并住院阴道试产的7 741名产妇的临床资料,其中南方4143例,北方3 598人,采用1:1倾向性评分匹配法进行匹配,多因素Logistic回归分析比较南北方地区阴道试产孕妇不良母婴结局的差异.结果 南北方地区产妇的基线组间均衡性较好(P＞0.05).与北方地区相比,南方产妇患妊娠期高血压疾病(OR:0.42,95％CI:0.27～0.66,P=0.0002)、妊娠期高血压(OR=0.46,95％CI:0.28～0.77,P=o.003 1)、先兆子痫(OR=0.26,95％CI:0.10～0.70,P=0.0077)、妊娠合并贫血(OR=0.29,95％CI:0.23～0.36,P＜0.000 1)、产程延长需剖宫产(OR=0.07,95％CI:0.01 ～0.53,P=0.0105)、产后感染(OR=0.11,95％CI:0.04～0.38,P=0.0004)的风险较低;南方发生妊娠合并甲状腺功能亢进(OR=3.22,95％CI:1.18～8.81,P=0.022 6)、头盆不称需剖宫产(OR=3.01,95％CI:1.46～6.23,P=0.0029)的风险更高;南北方产妇患妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能减退、产后出血和产后输血差异无统计学意义(P均＞0.05).与北方地区相比,南方新生儿大于胎龄儿(OR=0.60,95％CI:0.45～0.81,P=0.000 6)比例降低;而静滴抗生素(OR=3.00,95％CI:1.03～ 8.72,P=0.0436)和转入NICU/新生儿高危病房(OR=7.05,95％CI:2.94～8.92,P＜0.000 1)的风险显著上升.结论 我国南北方地区阴道试产孕妇部分不良母婴结局存在差异,应有针对性地加强地区孕产期保健管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张杰	同济大学医学院流行病学教研室	77	601	14.0	21.0
2	王光花	同济大学附属第一妇婴保健院科教科	27	268	9.0	15.0
3	彭丽		9	82	5.0	9.0
4	陈静静	同济大学医学院流行病学教研室	4	24	3.0	4.0
5	许炜晨	同济大学医学院流行病学教研室	1	0	0.0	0.0
6	徐润平	同济大学医学院流行病学教研室	1	0	0.0	0.0