复发性剖宫产瘢痕妊娠临床分析

• 作者: 何晓英 王丽娅 陆海茜 陈勤芳
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 复发性 高危因素 子宫动脉栓塞术 人绒毛膜促性腺激素
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 496-500
• 页数: 5页
• 分类号: R714.22
• 字数: 3700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2019.04.018

摘要

目的 探讨复发性剖宫产瘢痕妊娠(recurrent cesarean scar pregnancy,RCSP)相关的高危因素,诊疗方法及预防措施.方法 回顾性分析2009年1月-2018年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的26例RCSP患者的资料特点,比较剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)与RCSP临床表现、诊断情况、治疗方法并随访患者转归及再妊娠结局.结果 26例RCSP患者占同期收治的CSP的2.6％(26/1 010),均为自然受孕.患者流产次数平均(2.73±0.73)次,2次及以上流产史者占92.3％ (24/26).1次剖宫产史者占69.2％(18/26),其中92.3％(24/26)的患者首次剖宫产手术时未进入临产产程;CSP与RCSP的孕周及临床表现无明显差异;RCSP较初次CSP的孕囊大小、血人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)值均显著上升(P＜0.05);RCSP患者的子宫动脉栓塞联合化疗率(uterine artery embolization combined with methotrexate,UACE)及术中出血量均明显升高(P＜0.05);两者孕囊距浆膜面距离、胎心阳性率及宫内液性暗区例数之间均无明显差异(P＞0.05).结论 既往CSP史、临产前剖宫产史、多次流产史、胚胎活性高均是RCSP发生的高危因素.由于RCSP更易出现出血等手术并发症,应强调个体化治疗及预防RCSP发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何晓英		10	33	3.0	5.0