甲氨蝶呤致异位妊娠患者严重骨髓抑制合并脓毒血症死亡

• 作者: 庾敏姬 陶莉莉
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 甲氨蝶呤 妊娠,异位 全血细胞减少 脓毒症 死亡
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 223-224
• 页数: 2页
• 字数: 1861字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.03.012

摘要

1例22岁女性因异位妊娠给予米非司酮片(150 mg、1次/d)口服4d,第4天给予甲氨蝶呤(MTX) 75 mg一次性肌内注射.注射后约5h,患者出现恶心、呕吐症状.次日患者头面部出现散在皮疹伴疼痛、瘙痒,给予氯雷他定片10 mg口服、1次/d,但皮疹逐渐加重.应用MTX后第5天,患者背部及胸前出现小脓疱疹,并出现口腔黏膜溃烂;第6天,出现持续高热,白细胞计数0.28×109/L,中性粒细胞计数0.07×109/L,血小板计数16×109/L,血红蛋白36 g/L;第8天,出现皮肤黏膜红肿伴溃疡、鼻出血以及浅表淋巴结肿大.诊断为MTX致严重骨髓抑制合并脓毒血症.给予抗过敏、抗感染、升白细胞、退热、输注丙种球蛋白等对症支持治疗,但因医院条件所限,未能给予亚叶酸钙解救治疗.患者病情逐渐加重,于应用MTX后第17天因多器官衰竭死亡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶莉莉	广州中医药大学第一附属医院妇产科	78	683	17.0	23.0
2	庾敏姬	澳门科技大学中医药学院	2	1	1.0	1.0