距骨骨软骨损伤的治疗研究进展

• 作者: 张成昌 杨柳 段小军
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 距骨 软骨 损伤 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 466-472
• 页数: 7页
• 字数: 5961字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2019.04.014

摘要

距骨骨软骨损伤是运动医学中具有挑战性的疾病之一.临床治疗策略包括保守治疗和手术治疗,保守治疗在儿童患者中效果最佳,对于成人患者常常选择进行手术治疗.目前常见的外科手术治疗方案包括关节镜下骨髓刺激、自体软骨细胞植入、自体骨软骨移植、同种异体骨软骨移植或同种异体青少年软骨微粒移植等.关节镜下骨髓刺激技术(特别是微骨折)适用于较小的病灶,是常见的一线治疗方案,中短期临床疗效令人满意,但长期疗效有待进一步观察.自体骨软骨移植常用于伴有较大囊性病变的距骨骨软骨损伤患者,有着较好的中短期临床疗效,然而术后存在囊肿复发和供区并发症的发生.近年来有大量文献报道其他生物治疗措施,如骨软骨损伤区域注射富含血小板血浆、或者浓缩骨髓细胞等,均有一定的临床疗效.本文对这些技术的应用细节和疗效进行综述,目的 是为临床医生能够更好地治疗距骨骨软骨损伤提供依据.