飞秒激光小切口透镜取出术矫正近视及 散光的临床疗效观察

• 作者: 丁冬梅 付梦军 张少斌 张浩润 苏悦 霍磊
• 来源期刊: 滨州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 飞秒激光 小切口透镜取出术 近视 散光
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 99-101,129
• 页数: 4页
• 分类号: R779.63
• 字数: 3019字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2019.02.006

摘要

目的 观察飞秒激光小切口透镜取出术(SMILE)治疗近视及散光的临床疗效.方法 前瞻性病例研究,入选病例45例90眼,接受SMILE手术治疗,术前平均等效球镜为(-4.05±1.36)D,SMILE采用500KHz VisuMax飞秒激光完成,能量为115 nj,点间距为3.0μm,光斑大小为1.5μm,微透镜的直径为6.0～6.5 mm,基底加厚10μm,角膜帽的直径是6.8～7.5 mm,帽的厚度为130～140μm,边切2 mm,切口位置选120度.观察手术前后裸眼视力,残余屈光度,眼压,角膜前后表面曲率变化.平均随访时间3个月.结果 所有患者术后均达到或超过术前最佳矫正视力,未见回退病例.术后1天视力(Log-MAR)为(-0.02±0.10),术后1周为(-0.07±0.07),术后1月为(-0.10±0.07),术后3月为(-0.13±0.07).视力术后1天与术后1月,术后3月比较差异有统计学差异(P<0.05);等效球镜术前为(-4.05±1.36)D,术后1天为(0.10±0.40)D,术后1周为(0.03±0.44)D,术后1月为(0.07±0.38)D,术后3月为(0.09±0.17)D,术后两两比较差异无统计学差异(P>0.05);眼压术后1天为(16.11±2.34)mmHg,术后1周为(11.30±1.81)mmHg,术后1月为(11.80±2.73)mmHg,术后3月为(10.55±1.75)mmHg,术后两两比较差异无统计学意义(P>0.05);角膜前表面屈光力术前K1和K2分别为(42.27±1.23)D和(43.46±1.27)D,术后1天为(39.14±1.64)D和(40.06±1.23)D,术后1周为(38.53±1.19)D和(39.70±1.76)D,术后1月为(38.99±1.71)D和(39.79±1.83)D,术后3月为(38.58±1.79)D和(39.10±1.96)D,组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.05);角膜后表面术前K1和K2为(-6.09±0.21)D和(-6.46±0.23)D,术后1天为(-6.07±0.22)D和(-6.26±1.58)D,术后1周为(-6.07±0.22)D和(-6.47±0.27)D,术后1月为(-6.09±0.22)D和(-6.07±2.23)D,术后3月为(-6.00±0.24)D和(-6.34±0.27)D,组间两两比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 SMILE矫正近视及散光具有良好的预测性、安全性及稳定性.SMILE手术后角膜的重塑过程主要是由角膜前表面曲率变化引起的,在3个月左右达到稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张浩润		20	45	3.0	5.0
2	付梦军		12	35	3.0	5.0
3	张少斌		15	33	2.0	5.0
4	苏悦	滨州医学院研究生处	1	0	0.0	0.0
8	丁冬梅	莱州市人民医院眼科	1	0	0.0	0.0
9	霍磊		1	0	0.0	0.0