早期胃癌行腹腔镜手术消化道重建方式选择及评价

• 作者: 吕嘉伦 徐泽宽 汪未知
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早期胃癌 腹腔镜 消化道重建 吻合
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 早期胃癌
• 页码范围: 454-459
• 页数: 6页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2019.05.12

摘要

近年来,随着腹腔镜技术的发展和外科医生技术水平的不断提高,针对早期胃癌的腹腔镜胃癌根治术在国内外各大中心获得广泛开展,但是腹腔镜下消化道重建仍然是全腹腔镜手术成功实施的关键.目前,全腹腔镜下旱期胃癌根治术的肿瘤学安全性已经得到初步证实.全腹腔镜下远端胃切除术后消化道重建包括Billroth Ⅰ式吻合,BillrothⅡ式吻合和Roux-en-Y吻合;近端胃切除术后消化道重建包括传统的食管残胃吻合及其演变而来的抗反流吻合;而全胃切除术后消化道重建包括使用管形吻合器或线形吻合器的食管空肠吻合.这些重建方式各具特点,目前未达成统一共识.在临床实践中,必须以病人为中心,因地制宜,在确保肿瘤根治性的前提下,选择合适的消化道重建方式.