厄贝沙坦联合活性维生素D治疗IgA肾病的临床效果及其对免疫功能和TGF-β1、sTfR的影响

• 作者: 康亚洁 张文贤 房勃龙 王艳 白静 郭晓艳 魏兰
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肾病,IgA 厄贝沙坦 骨化三醇 受体,转铁蛋白 转化生长因子β1 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 42-46
• 页数: 5页
• 分类号: R692.31
• 字数: 4437字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2019.06.011

摘要

目的 探讨厄贝沙坦联合活性维生素D治疗IgA肾病的临床效果及其对机体免疫功能和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、转铁蛋白受体(serum trans-ferrin receptor,sTfR)的影响.方法 选取2015年6月—2018年6月收治的IgA肾病116例作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(n=68)和对照组(n=48).两组均予厄贝沙坦及常规治疗,在此基础上,观察组加用骨化三醇,均治疗12周.比较临床疗效,检测肾功能[血肌酐、肾小球滤过率估值(evaluate glomerular filtration rate,eGFR)及24 h尿蛋白定量]、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、sTfR及TGF-β1水平变化,观察不良反应发生情况.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为88.24％(60/68)、66.67％(32/48),比较差异有统计学意义(χ2=2.631、P=0.032).与对照组比较,观察组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、CD4+、CD4+/CD8+、sTfR、TGF-β1水平均降低,eGFR水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、CD4+、CD4+/CD8+、sTfR、TGF-β1水平明显下降,eGFR水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.864、P=1.729),且不良反应均较轻微,无需特殊处理即可自行缓解.结论 厄贝沙坦联合活性维生素D治疗IgA肾病临床效果较好,能极大改善患者的免疫功能及肾功能,降低TGF-β1、sTfR水平,且安全性良好,可作为IgA肾病首选治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王艳	中国人民解放军第八十二集团军医院肾内科	100	450	10.0	19.0
2	白静		42	139	7.0	10.0
3	张文贤	中国人民解放军第八十二集团军医院肾内科	12	26	3.0	4.0
4	魏兰	中国人民解放军第八十二集团军医院肾内科	7	16	2.0	4.0
5	郭晓艳	中国人民解放军第八十二集团军医院风湿免疫科	3	16	1.0	3.0
6	康亚洁	中国人民解放军第八十二集团军医院肾内科	1	0	0.0	0.0