韩国修订缺血性脑卒中TOAST分型研究

• 作者: 刘伟 柳华 罗丹阳 陈小灵 黄燕
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 缺血性脑卒中 IS TOAST 危险因素 韩国修订TOAST
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 504-507
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3697.2019.05.04

摘要

目的:探讨韩国修订TOAST分型在川东北地区缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者中的应用.方法:连续纳入因急性IS住院治疗的患者732例,根据韩国改良TOAST分型标准(KmTOAST)对每个患者分型,并和传统TOAST分型对比,分析不同分型标准下的各亚型分布情况,并分析不同亚型的危险因素.结果:和传统TOAST分型标准比较,KmTOAST分型动脉粥样硬化血栓形成(大血管梗死,LAA或AT)亚型所占比例更大(65.6％/41.4％),不明原因病变型(SUD)更少(43.7％/17.1％).在危险因素分析中,KmTOAST分型中AT亚型血脂异常比心源性栓塞(CE)亚型更为常见(AT/CE:76.3％vs.60.9％,P=0.003).和传统TOAST分型比较,KmTOAST分型中AT亚型患高血压和血脂异常更少(高血压:66.9％/75.6％,P=0.009;血脂异常:76.3％/86.1％,P=0.001);吸烟在AT、小血管病变(SAD)亚型中更少(AT:36.7％/58.1％,P=0.001;SAD:46.7％/87.5％,P=0.007),而在SUD中更多(37.6％/14.7％,P=0.001);饮酒在AT和SUD亚型中更少(AT:26.5％/40.3％,P=0.001;SUD:22.4％/35.3％,P=0.009).结论:韩国改良TOAST分型在中国人群中具有临床实用和可操作性,对IS准确病因分型有益,有利于加强IS防治.