摘要:
目的 观察多西他赛联合阿帕替尼二线治疗进展期非小细胞肺癌临床效果及对无进展生存期的影响.方法 将76例进展期非小细胞肺癌患者随机分为试验组(n=38)和对照组(n=38).对照组给予多西他赛60 mg·m-2,每天1次,静脉滴注;试验组在对照组基础上给予阿帕替尼250 mg,每天1次,口服,21 d为1个周期.化疗2个周期后,比较2组血清指标、疗效、无进展生存期和药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组客观缓解率( ORR)和疾病控制率(DCR)分别为18.42%和65.79% ,对照组分别为10.53和47.37% ,差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,试验组癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子( VEGF)和基质金属蛋白酶9( MMP-9)分别为(8.58 ± 1.32)μg·L-1 ,(3.91 ± 0.63)μg·L-1 ,(291.53 ± 31.34)ng·L-1 , (873.92 ± 90.65 ) μg· L-1 ,对照组分别为 ( 13.19 ± 2.47 ) μg · L-1 , (5.62 ± 0.58) μg·L-1 , ( 493.16 ± 42.48 ) ng·L-1 , ( 1245.68 ± 120.59 ) μg·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组复发病例数10例,对照组复发为18例,2组无进展生存率差异有统计学意义( P<0.05).治疗过程中,2组均出现恶心呕吐、口腔黏膜炎、血小板减少、血红蛋白减少,试验组口腔黏膜炎发生率为 7.89% (3 例/38 例),显著低于对照组 23.68% ( 9 例/38 例, P <0.05).结论 多西他赛联合阿帕替尼二线治疗进展期非小细胞肺癌近期疗效较好,可降低肿瘤标志物的表达,延长无进展生存期.