心血管病高危及以上风险患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片的成本-效果分析

• 作者: 刘雪丽 史录文 宋佳芳 郑丽英 韩晟
• 来源期刊: 中国药物经济学
• 学科: 医学
• 关键词: 心血管疾病 氨氯地平 阿托伐他汀 决策树 马尔科夫模型 成本-效果分析
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 评价
• 页码范围: 19-25,54
• 页数: 8页
• 分类号: R54|R956
• 字数: 4156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12010/j.issn.1673-5846.2019.08.003

摘要

目的 从医疗机构角度评估心血管疾病(CVD)高危及以上风险患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片与氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片的长期成本-效果.方法 采用Treeage Pro构建决策树-马尔科夫模型,评估未发生过CVD需要一级预防的高危和极高危患者、以及已发生CVD需要二级预防患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片与氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片的长期成本-效果.采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证结果的稳健性.结果 从医疗机构角度出发,与两药联合用药比较,3类患者使用单片复方的成本较高(36 358.89元比39 585.58元、51 729.10元比53 637.58元、223 084.95元比231 754.11元),效果更好(7.73 QALYs比7.77 QALYs、7.29 QALYs比7.37 QALYs、4.57 QALYs比4.75 QALYs),ICER分别为96 385.03元/QALY、24 246.17元/QALY、47 742.15元/QALY,均低于3倍国内人均GDP.结果 的稳健性较好.结论 基于模型结果,从医疗机构角度出发,与两药联合比较,未发生过CVD需要一级预防的高危和极高危患者、以及已发生CVD需要二级预防患者使用单片复方是一种更具有经济学优势的方案.但模型中仍存在一定的局限性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史录文	北京大学医药管理国际研究中心	233	1209	17.0	24.0
5	韩晟	北京大学医药管理国际研究中心	91	358	9.0	14.0
9	刘雪丽	北京大学医药管理国际研究中心	5	12	2.0	3.0
13	宋佳芳	北京大学医药管理国际研究中心	7	1	1.0	1.0
17	郑丽英	北京大学医药管理国际研究中心	14	20	3.0	3.0