Willis环完整性与前循环大面积脑梗死临床预后相关性研究

• 作者: 殷昊 汤其强 许啟伍 赵勇
• 来源期刊: 皖南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: Willis环完整性 前循环 大面积脑梗死 临床预后
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 429-433
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 字数: 4373字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-0217.2019.05.006

摘要

目的:探讨Willis环完整性与前循环大面积脑梗死(anterior circulation massive cerebral infarction,ACMCI)临床预后相关性及预后的影响因素.方法:回顾性分析2016年1月～2018年9月在铜陵市立医院接受治疗的50例ACMCI患者,根据治疗3个月后改良Rankin量表(mRS)评分情况将其分为预后良好组(mRS≤2分)21例与预后不良组(mRS评分>2分)29例.记录两组患者治疗前及治疗后NIHSS、m-TICI侧支循环分级情况并进行比较,采用多因素Logistic回归分析对ACMCI预后的影响因素进行分析.结果:自入院治疗起对两组ACMCI患者均进行为期3个月的随访,经治疗后两组ACMCI患者NIHSS评分均依次降低,但预后良好组ACMCI患者NIHSS评分降低更为明显,观察两组的组间(F组间=16.537,P组间=0.000)、不同时点(F时间=11.419,P时间=0.001)及组间和不同时点的交互作用(F交互=23.251,P交互=0.000).经治疗后两组患者m-TICI分级均升高,但预后良好组m-TICI分级升高更为显著,具有统计学意义(P<0.05).治疗前后两组患者ACMCI患者m-TICI分级差值之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).预后良好组患者Willis环完整性评分(1.61±0.25)高于预后不良组(0.67±0.14)分,差异具有统计学意义(t=165.947,P<0.05).以ACMCI预后为因变量进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示入院NIHSS(OR=2.519,95％CI:1.671～3.835)、Willis环完整性(OR=1.786,95％CI:1.105～3.121)、入院m-TICI分级(OR=2.267,95％CI:1.746～2.895)以及血管再通(OR=2.029,95％CI:1.471～3.443)为ACMCI患者预后的独立影响因素(均P<0.05).结论:经MRA检查后发现Willis环完整性评分较高的ACMCI患者治疗后预后较好,预后较好的ACMCI患者神经功能、m-TICI分级改善更为明显,且入院NIHSS、Willis环完整性、入院m-TICI分级以及血管再通是对ACMCI患者预后进行评估的独立影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许啟伍	铜陵市立医院神经内科	8	23	3.0	4.0
2	汤其强	中国科学技术大学附属第一医院神经内科	4	3	1.0	1.0
3	赵勇	铜陵市立医院神经内科	2	6	1.0	2.0
4	殷昊	铜陵市立医院神经内科	2	4	1.0	2.0