尖锐食管异物致颈部游走性异物的诊治体会

• 作者: 刘磊峰 姚俊 李飞 江枫 邱海涛 陈立航
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管穿孔 颈部异物 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著——研究报告
• 页码范围: 1068-1071
• 页数: 4页
• 分类号: R765
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2019.11.015

摘要

目的:探讨尖锐食管异物穿透食管壁,形成颈部游走性异物的临床表现、影像学表现及治疗方法.方法:9例患者均为异物史明确,消化道造影或胃镜检查未发现食管内异物,经颈部CT检查后发现异物已游走于食管外颈部软组织内,8例患者成功取出异物,1例术中未发现明确异物.结果:9例患者中,8例患者成功取出异物未出现咽瘘等并发症.1例患者术中未发现明确异物,术后出现气管食管瘘,带胃管出院.结论:对于有明确异物史的患者,消化道造影或胃镜检查有可能表现为阴性,应及时行颈部或胸部增强CT检查,排除食管外异物.CT检查尤其是增强扫描对于食管外游走性异物的诊断及定位至关重要,同时可以准确的判断异物与重要组织及血管间的关系,对于异物成功取出及降低并发症产生具有指导性意义.