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经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏相关因素分析
经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏相关因素分析
作者:
叶勇
叶景旺
向阳林
王李
田跃
童卫东
郑恢超
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
直肠肿瘤
经肛全直肠系膜切除
吻合口漏
摘要:
目的 探讨经肛全直肠系膜切除(TaTME)手术后吻合口漏的危险因素.方法 回顾性分析陆军军医大学大坪医院2015年5月-2018年5月间行TaTME手术的46例直肠癌患者临床资料,其中男性22例(47.8%),女性24例(52.2%);中位年龄61.2岁(范围40~ 79岁).观察围手术期因素包括术前分期、手术时间、出血量、吻合方式、吻合口高度、术中不良事件及并发疾病等与吻合口漏的相关性.采用SPSS 20.0软件对上述指数进行分析.结果 46例直肠癌患者中,TaTME联合腹腔镜手术38例,机器人经肛联合经腹手术5例,完全经肛全直肠系膜切除(pure-TaTME)手术3例.全组无死亡病例.术后吻合口漏发病率为13.0%;其中C级吻合口漏4例,发病率为8.7%;B级与A级吻合口漏各1例,发病率均2.2%.吻合口漏发生时间为(9.8±4.8)d;17例回肠保护性造口病例中,无吻合口漏的发生.其中糖尿病、保护性造口、失血≥100 ml、体重指数、吻合口高度、总手术时间与吻合口发病漏有显著相关性.结论 TaTME手术吻合口漏发病率偏高,除学习曲线阶段的影响外,肥胖、糖尿病、吻合口高度、术中失血量≥100 ml、总手术时间延长是发生吻合口漏的危险因素.回肠保护性造口对降低吻合口漏有价值.
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文献信息
篇名
经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏相关因素分析
来源期刊
国际外科学杂志
学科
关键词
直肠肿瘤
经肛全直肠系膜切除
吻合口漏
年,卷(期)
2019,(4)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
232-237
页数
6页
分类号
字数
4430字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2019.04.004
五维指标
作者信息
序号
姓名
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1
王李
陆军军医大学大坪医院普通外科
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童卫东
陆军军医大学大坪医院普通外科
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叶景旺
陆军军医大学大坪医院普通外科
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田跃
陆军军医大学大坪医院普通外科
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叶勇
陆军军医大学大坪医院普通外科
1
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郑恢超
陆军军医大学大坪医院普通外科
1
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向阳林
两江新区第二人民医院普外科
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传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
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共引文献
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期刊影响力
国际外科学杂志
主办单位:
中华医学会
首都医科大学附属北京友谊医院
出版周期:
月刊
ISSN:
1673-4203
CN:
11-5396/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区永安路95号
邮发代号:
2-606
创刊时间:
1974
语种:
chi
出版文献量(篇)
5312
总下载数(次)
18
总被引数(次)
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