不同麻醉诱导方案用于妇科腹腔镜手术的效果比较

• 作者: 刘月江 周敏 毛雯雯 翟盼盼 鲁学文 鲍倡俊
• 来源期刊: 东南大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 羟考酮 腹横肌平面阻滞 全麻诱导 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1049-1054
• 页数: 6页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3812字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6264.2019.06.023

摘要

目的:比较3种麻醉诱导方案用于妇科腹腔镜手术的效果.方法:将120例择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为舒芬太尼组(S组)、羟考酮组(Q组)和羟考酮联合腹横肌平面阻滞组(Q-TAP组),每组40例.分别以舒芬太尼和羟考酮诱导全麻,Q-TAP组插管后在B超引导下行双侧腹横肌平面(TAP)阻滞(每侧注射0.375％罗哌卡因20 ml).观察并记录麻醉插管过程中患者心率、收缩压的变化,术中及术后镇痛药物用量,拔管时间,麻醉后恢复室(PACU)停留时间,拔管后30 min和术后2、4、8、24 h患者疼痛视觉模拟(VAS)评分,以及术后24 h内麻醉相关并发症(恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制等)的发生情况.结果:Q-TAP组术中瑞芬太尼用量、术后VAS评分明显低于Q组和S组;Q组、Q-TAP组插管后1 min心率波动、PACU内镇痛补救次数明显少于S组(P<0.05),拔管时间、PACU停留时间、术后麻醉相关并发症3组间差异无统计学意义.结论:与舒芬太尼比较,羟考酮诱导全麻用于妇科腹腔镜手术可以减轻插管时心率波动,不影响麻醉恢复;羟考酮诱导全麻复合TAP阻滞用于妇科腹腔镜手术可明显减少术中及术后早期阿片类药物用量,减轻术后疼痛,且不增加不良反应发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	鲍倡俊		44	372	11.0	18.0
2	周敏	东南大学附属中大医院麻醉科	30	190	7.0	12.0
3	刘月江	东南大学附属中大医院麻醉科	10	68	4.0	8.0
4	鲁学文	东南大学附属中大医院麻醉科	2	1	1.0	1.0
5	翟盼盼	东南大学附属中大医院麻醉科	5	22	2.0	4.0
6	毛雯雯	东南大学附属中大医院麻醉科	1	0	0.0	0.0